问题——人口老龄化加快、慢性病负担上升、医疗资源供需矛盾仍然存在的背景下，如何持续提升居民健康水平、延长健康寿命，是各地推进高质量发展绕不开的民生课题；目前全国只有少数省份人均预期寿命突破80岁，江苏达到80.7岁，并保持较全国高出1.7岁的优势。这既反映出公共服务能力的整体提升，也对卫生健康体系的均衡性与可持续性提出更高要求。如何把“寿命更长”继续转化为“健康更好、负担更轻、获得感更强”，成为下一阶段政策发力的重点。 原因——预期寿命提升不是单一因素推动，而是医疗服务、公共卫生与健康治理能力协同作用的结果。一是优质医疗供给扩容提质。江苏推进高水平医院建设取得明显进展，带动重大疾病救治能力提升，跨区域转诊压力减轻，为“大病救治”提供更坚实支撑。二是县域能力持续增强，形成“强县域”支撑。县医院服务能力保持全国领先，强化了常见病、多发病及部分慢病的规范诊疗与长期管理，减少患者无序流动。三是基层网底更加牢固。基层医疗卫生机构诊疗人次占比超过56%，说明“首诊在基层、双向转诊、急慢分治、上下联动”机制运行更顺畅，推动“小病就近看、慢病有人管”。四是全生命周期健康防护网更扎实。孕产妇死亡率、婴儿死亡率等核心指标保持较高水平，意味着从出生起点到重点人群管理的公共卫生服务更有力度，降低可避免死亡风险，为寿命延长奠定基础。五是区域协调与公共服务均衡推进。江苏在全国少数“80岁俱乐部”省份中保持领先，并持续拉开1.7岁的差距，显示医疗资源布局、基层能力建设与公共卫生投入在更大范围内形成合力，优势更具稳定性。 影响——预期寿命提升的意义，既体现在个体健康收益，也反映在社会治理与经济结构的深层变化。对居民而言，寿命延长与关键健康指标改善相互叠加，有助于降低家庭因病致贫、返贫风险，提升劳动参与和生活质量。对公共服务体系而言，预期寿命提高意味着老年人口规模扩大、慢病管理周期拉长，对长期照护、康复护理、精神卫生、安宁疗护等服务提出更高需求，推动医疗卫生体系加快从“以治病为中心”转向“以健康为中心”。对经济社会发展而言，健康水平改善能够提升人力资本质量，带动消费结构升级，同时也带来医保基金可持续、养老服务供给、健康产业规范发展等新课题，需要统筹应对。 对策——巩固并放大既有优势，关键在于把分级诊疗与健康管理做深做实，把“资源强”转化为“体系强”。一是继续优化优质医疗资源布局，推动省级高水平医院与县域医共体、城市医联体协同联动，提高重大疾病早诊早治和规范化治疗能力，减少不必要的跨层级就医成本。二是进一步夯实基层“网底”，补齐全科、儿科、老年医学、康复护理等紧缺能力，完善家庭医生签约服务的质量与激励机制，让慢病随访、用药管理、健康教育更连续、更可及。三是坚持预防为主，补齐公共卫生短板，聚焦心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、慢阻肺等重点慢病及老年衰弱、失能风险，推动筛查—干预—随访闭环，提升健康寿命而不止于延长寿命。四是完善全生命周期健康服务链条，持续巩固妇幼健康、免疫规划、营养干预、心理健康等基础工作，同时加强职业健康与环境健康治理。五是顺应老龄化趋势，加快医养结合与长期照护体系建设，推动康复、护理、安宁疗护等服务供给扩容，探索更可持续的支付与服务模式，减轻家庭照护压力。 前景——从趋势看，随着健康江苏建设持续深化、分级诊疗体系健全、基层能力不断提升，江苏预期寿命仍有稳步上行空间。同时也要看到，人口结构变化、慢病高发与生活方式因素会加大提升难度，未来增量更依赖精细化治理：以数据驱动健康管理、以区域协同促进均衡供给、以制度创新提升服务效率。若能在“早筛早治、慢病管理、长期照护、公共卫生韧性”四个上形成更强支撑，江苏不仅有望保持领先优势，也可为全国健康治理提供可复制、可推广的经验。
江苏的探索表明，人均预期寿命不只是统计数字，更是衡量社会治理水平的关键指标。当更多地区不再只比拼经济增速，而把居民健康作为发展的重要标尺时，“以人民为中心”的理念才能真正落到实处。江苏的实践也在提醒人们：经济发展的最终指向，归根到底是让人活得更长、更健康、更有尊严。