问题——杜氏肌营养不良症(DMD)是常见的遗传性神经肌肉罕见病之一,起病隐匿、进展缓慢但致残风险高,患者往往需要长期药物治疗、康复训练、呼吸与心脏功能监测以及心理支持。现实中,部分患儿存就医辗转、随访断档、康复资源不均衡等情况,诊疗路径不统一也给家庭照护带来较大压力。如何在更大范围内提升早诊率、规范化治疗水平和全周期管理质量,是当前罕见病防治体系建设中的重要议题。 原因——一上,DMD涉及遗传学、神经系统、康复、心肺管理与营养支持等多学科内容,单一科室难以覆盖全链条需求;另一方面,罕见病病例分散、基层识别能力参差不齐,易造成确诊延迟与干预窗口错失。同时,近年来涉及的治疗理念与药物研发进展较快,对临床规范更新、真实世界数据积累和患者教育提出更高要求,迫切需要区域内形成稳定的协作网络与持续的学术交流机制。 影响——在疾病管理层面,规范化诊疗的推进有助于提升功能维持与并发症防控水平,改善患儿生活质量并减轻家庭照护负担;在学科建设层面,跨机构、多学科协同有助于统一诊疗标准、完善随访体系,推动临床研究与转化应用;在公共健康层面,罕见病诊疗能力的提升也可作为医疗服务体系精细化、同质化建设的“试金石”,带动基层识别、转诊与康复体系完善。 对策——据介绍,“桂粤同心·罕路同行——2026年DMD学术研讨会暨医患交流会(广西站)”由广西医科大学第一附属医院联合蔻德罕见病中心、全国DMD患者家庭联盟、DMD希望之星罕见病儿童关爱中心共同主办,将于2026年3月21日9:00至18:00在广西医科大学第一附属医院举行。会议拟邀请北京协和医院神经科戴毅教授、北京大学第一医院康复医学科秦伦主管康复师等专家,围绕DMD精准诊断、规范治疗、康复管理、长期随访与新药应用等展开研讨,并结合广西患者管理现状组织多学科病例讨论,分享全程管理实践经验,设置面对面答疑环节,促进医患共同决策与科学照护。 作为广西DMD诊疗的重要力量之一,广西医科大学第一附属医院儿科近年来持续推进多学科协作模式,联合儿科神经、遗传、神经内科、康复等团队开展规范化激素治疗、个体化康复训练、心理支持与长期随访管理。院方数据显示,目前其诊断与管理的DMD患者超过500人,在遗传性神经肌肉病领域也开展科研探索与成果转化,相关学科建设取得阶段性进展。业内人士认为,依托区域中心单位的病例积累、随访体系与培训辐射,有助于带动周边地区诊疗能力提升,形成更顺畅的转诊与协作链条。 前景——随着罕见病保障政策持续完善、基因检测可及性提升以及康复与长期照护理念的更新,DMD等遗传性神经肌肉病的诊疗正在从“单点治疗”走向“全周期管理”。下一步,推动区域内诊疗指南落地、随访数据库建设、康复与社区支持体系衔接,将成为提升同质化服务的关键。通过学术研讨与医患交流相结合的机制,既能促进临床规范更新与科研合作,也能提升家庭对疾病管理要点的理解与执行力,为长期管理奠定基础。
医学突破与制度创新的结合,正在改写罕见病防治的故事;从单病种攻坚到全生态构建,这场跨越桂粤两地的专业对话,含有数百个家庭的期待,也说明了我国分级诊疗体系改革的实践探索。在健康中国战略指引下,以科技创新弥合医疗鸿沟,正是破解罕见病困局的现实路径。