大伙儿都还在为39岁的山西网红王叶飞（也叫“王炸姐”）直播时突发脑干出血不幸离世的消息惋惜呢，大家也都在纳闷，脑出血这个以前总被当成老年病的健康杀手，怎么就悄悄盯上了年轻人。咱们先把话题扯回当天，3月9号那天，“王炸姐”一边带货一边干着活，突然就觉得头疼得不行，她赶紧喊朋友打120，可还是没能留住她和4岁女儿在一起的时光。 说到这事儿背后的原因，浙中医大二院（也就是浙江省新华医院）的神经外科副主任医师何民觉得挺心酸。“脑出血说白了就是脑血管破了流进脑子里面，把脑细胞给压坏了。”他提到，这个病最要命的地方在于急性期有30%到40%的人是挺不过去的。很多人觉得自己年轻身体好就无所谓，其实血管里早就埋了颗不定时炸弹。 前几天何民刚接诊过一位老刘，这哥们的经历简直太吓人了。“刚在那儿结账呢，一下子就倒厕所里了。”等朋友把他送进来的时候，人都快没气儿了。医生一查脑CT，右侧基底节区出血达到了77ml，这相当于大脑半球出血量30ml以上的情况都算大量出血了，必须马上开颅。“这时候神经外科团队都要打起十二分精神。”何民说老刘的情况特别凶险，巨大的血肿把脑子压得死死的，形成了脑疝，“这可是随时能把呼吸心跳带走的危重急症。” 好在医生们拼了命地跟死神抢时间，硬是把老刘脑子里的血块给清理掉了，颅内压也降下来了。接下来还要给他定一套个性化的康复方案，帮他过感染关、营养关，把神经功能一点点抢回来。 回头看“王炸姐”和老刘的情况，何民发现他们身上有不少共同点：工作压力山大、长期熬夜、老是瞎忙活。这些坏毛病会让交感神经一直处于兴奋状态，血管一收一缩，血压就像过山车似的忽高忽低。等到压力和疲惫叠加到了顶点，“嘭”的一声引线就点着了。 虽说脑出血来得猛，但其实发病前是有征兆的。“王炸姐”自己说过年前就开始偶尔头疼了，“这就是身体在给你发信号。”如果突然头疼得像被针扎一样，或者吐得止不住、手脚发麻、说话大舌头——哪怕过一会儿这些症状消失了也不能硬扛，“那很可能就是血管在喊救命。” 要是看到有人突然倒地上起不来了怀疑是脑出血咋办？“在救护车没到之前先保证他呼吸顺畅。”何民提醒大家让患者侧身躺着把头偏向一侧就行，千万别去搬动他或者摇晃他的身子。“特别是别给他喂水喂药，”这操作最容易呛进肺里或者堵住气管，“那就是在帮倒忙加重病情。”