话说啊,最近有个事得给大伙提个醒,浙江大学医学院附属邵逸夫医院肾内科接诊了一个患者,因为吃得不当,直接把肾给弄伤了。这人之前好几天猛吃菠菜,后来觉得浑身没劲、拉肚子,一检查发现血肌酐飙到了430μmol/L,这明显就是肾功能出了大问题。医生们一通折腾,发现他的肾小管里全是草酸钙的结晶,直接确诊了草酸盐沉积肾病。病理科的汤雯医生说,拿显微镜一看,这肾脏里头全是闪闪发亮的小晶体,周围还跟着炎症细胞一起闹腾,这就是草酸把管子弄伤的典型样子。 主治的陆明晰大夫分析说,这哥们儿本来就有痛风的毛病,加上发病前一直在拉肚子脱水,尿液就变得特别浓。这时候还狂吃菠菜里的草酸,草酸和钙一碰面就在肾里变成了硬邦邦的晶体。更可惜的是,这患者平时根本不体检,要是早发现点儿不对劲就好了。 其实这种病只要管住嘴就好预防。菠菜、苋菜、甜菜还有坚果这些东西里头草酸多得很,身体好的人随便吃点能代谢出去。可要是肾不行了、肠胃有毛病或者本身代谢就乱的人再去猛吃这些东西,那结晶可就容易在肾里堆积了。陆明晰特别点名了几类高危人群:慢性肾脏病患者、痛风患者、肾结石患者还有吃抗凝药的人,千万别碰太多高草酸的食物。 好在及时治疗还是有救的。这哥们儿通过补液、碱化尿液这些手段一折腾,肾功能指标立马好转了。现在复查下来血肌酐已经降到了111μmol/L。这事儿告诉咱们早期诊断特别关键。 现在老百姓都讲究健康饮食、多吃素菜蔬菜吃得多是好事儿,但搭配得不对也是不行的。研究发现草酸特别容易跟钙、镁这些矿物质死磕在一起,不光抢了营养吸收的路,还容易在泌尿系统变成石头。咱们平时炒菜的时候把菜先焯一下水就能去掉20%到30%的水溶性草酸。 咱们国家现在慢性肾脏病的患病率已经高达10.8%了,好多人根本不知道自己有这个风险。肾脏这个器官太沉默了,受伤的时候往往没啥症状。所以高危人群还是得多做体检、多盯着尿液和肾功能指标看才行。 咱们老祖宗说“病从口入”这话现在还挺管用的。这个病例不光说明咱们得吃适合自己的东西吃出来的病也挺吓人的。 专家建议咱们大伙儿在吃的方面可得注意点结合自己的身体状况挑食材吃就行啦!尤其是那些高危人群得定期查查肾功能才行啊!医疗机构和媒体也得一起发力好好科普一下吧!让大家都知道“预防比治疗更划算”的道理才是硬道理呢!