乙肝防控从认知与筛查开始 专家建议成年人做一次乙肝检测

问题:我国乙肝防治通过新生儿疫苗接种等措施取得明显进展,但存量感染者仍然庞大,防控压力不容忽视;最新数据显示,全国慢性乙肝病毒感染者约7500万,其中超过40%并不知道自己已感染。这类“沉默感染”是肝硬化、肝癌等终末期肝病的重要风险来源。 原因:专家指出,认知偏差是当前乙肝防治的主要阻碍。一些感染者认为“没有症状就不用管”,也有人对长期用药产生担忧甚至恐惧。临床中曾有患者长期拒绝治疗,20年后发展为严重肝硬化。此外,不少公众对治疗进展了解不足,仍停留“乙肝难治”的旧印象。 影响:认知滞后带来的后果直接而严重。肝脏是典型的“沉默器官”,损伤常在无明显症状时持续累积。数据显示,未经规范治疗的乙肝患者肝硬化发生率可达30%,肝癌风险可升高100倍以上。这不仅危及个人健康,也增加公共卫生和医疗资源负担。 对策:专家建议从筛查与治疗两上同时推进: 1. 筛查方面:建议成年人至少进行一次乙肝筛查,尤其是30岁以上人群及有家族史者应重点检测。医疗机构可常规体检中更系统地纳入乙肝有关检测。 2. 治疗上:现代抗病毒药物已实现高效、低毒,能够有效抑制病毒复制。最新防治指南深入扩大治疗适应证,强调对病毒阳性者应结合风险评估尽早启动规范治疗,而不应仅以转氨酶水平作为唯一依据。 前景:随着治疗理念更新和药物可及性提升,我国乙肝防治正在从“发现后处置”转向“主动筛查与长期管理”。专家预计,若筛查率与治疗率持续提高,未来十年肝硬化及肝癌发病率有望明显下降。这个目标需要政府、医疗机构与公众共同参与。

肝病防治的难点不只在医疗技术,更在“看见”和“坚持”。全国爱肝日的提醒意义在于,把风险识别提前一步,把规范管理落实一分。一次筛查可能改变一个人的疾病轨迹;一次科学决策,也可能为家庭与社会减少一份可避免的负担。推动乙肝早筛、早治、长期规范随访,正是遏制肝硬化、远离肝癌的重要路径。