因为胆囊装满了结石，把胆囊的功能给完全弄坏了。专家提醒大家，别小看重症胰腺炎，这病一定要防着点。就在前几天，武汉普仁胡海胆石病医院接了个特殊的病人，这事儿挺让人意外。病人汪先生因为上腹部老是疼，就去医院检查，结果发现胆囊里密密麻麻全是黑色的小石头，看起来就像鱼子酱一样。医生说，这种情况叫填满型胆色素结石。让人觉得更怪的是，这些结石不是慢慢长起来的，两个月前汪先生得了急性胰腺炎来看病的时候，胆囊里还没有这么严重的石头。 院方说，当时医生看了他的病情，觉得应该把胆囊切掉。可汪先生因为怕做手术或者有其他顾虑，就选择了保守治疗。后来因为工作太忙了，他只是忍着疼没再去看医生。直到肚子实在受不了才去检查，这才发现胆囊被石头填满了。因为长期被石头刺激，胆囊壁已经变得不太能收缩储存胆汁了。 参与诊治的专家解释说，这种填满型结石不是一个大结石变大造成的，而是在特定的胆汁环境下突然大量长出来的小石头凑在一起。这个时候的胆囊已经不像以前那样帮忙消化东西了，反倒成了病灶。它不仅让人肚子胀疼不舒服，还一直有感染或者再发胰腺炎的风险。如果不注意就容易引起急性胆囊炎或者胆管炎，甚至还会再引发致命的胰腺炎。 1月27日那天，医疗团队给汪先生做了个单孔腹腔镜胆囊切除术。医生从肚脐旁边切了个2.5厘米的口子就把坏胆囊给拿出来了。拿出来一看里面的石头真多啊，差不多有上千颗呢！直径也就0.1到0.3厘米大小。专家说对于这种没用了的胆囊，还是早切早好能阻止病情变坏或者癌变。 这个病例也告诉我们胆结石和胰腺炎这两者关系挺密切的。临床数据显示大概有50%的重症胰腺炎都是因为胆结石引起的。尤其是一些小结石掉下来堵到了胰管出口的地方，让胰液排不出来就引发了胰腺的“自相残杀”。 大家常常把胰腺炎当成普通的细菌感染其实这是大错特错的认知误区。急性胰腺炎本质上是化学炎症不是细菌引起的。它是因为胰腺自己分泌的消化酶在肚子里被激活了去消化自己的组织。重症急性胰腺炎死亡率能到20%到40%。 这个病凶险就凶险在它有两种致命机制：一开始炎症控制不住会引发全身大问题导致器官衰竭；到了后期感染进去还会引起败血症和大出血之类的严重并发症。 除了胆结石这一主要原因外还有喝酒、暴饮暴食、血脂高等也是诱因。酒精会直接伤胰腺细胞让它分泌太多液体；高脂饮食也会改变胆汁成分增加发病风险。 这几年随着生活方式改变年轻人因为吃不对饭得胰腺炎的越来越多了。这事儿给大家提了个醒：一方面肝胆系统的问题一定要听专业医生的话别拖着拖成大病；另一方面大家要认识到急性胰腺炎是能要命的大问题预防比治疗更重要。 定期体检、少吃油腻的东西、少喝酒、及时处理胆结石这些都是很管用的防线措施。医院也得多普及健康知识让大家知道肚子疼也可能是大病赶紧去看病。大家一起努力推动“早发现、早诊断、早治疗”的理念真正落地才好。