喝酒喝多少才不会和头孢起冲突?其实并不存在所谓的“安全线”,哪怕只沾一口酒,或者稍微少用点药,也可能引发危险。比如摄入2到20克乙醇,就足以让人出现“双硫仑样反应”。首都医科大学附属北京地坛医院急诊科主任常宇飞解释说,这就像中暑和失温一样有轻重之分。轻症症状和喝酒喝醉很像,会出现脸红、心慌、头晕、头疼、恶心呕吐等。到了中度会胸痛,甚至神志不清、血压下降。如果是重度情况就非常可怕,可能会诱发急性心梗、心律失常,甚至室颤。一旦室颤发生需要电除颤来救命;严重的低血压会导致休克,甚至心跳骤停。这种反应通常在饮酒后10到40分钟内发作,最快5分钟就会开始。 为了避免中毒,专家建议在使用高风险头孢期间以及停药后至少7天内都要远离任何含酒精的东西。特殊人群的安全期可以定为7至10天。首都医科大学附属北京地坛医院药学部主任马致洁提醒大家,除了常见的酒类之外,很多食品药品里都藏着酒精,像烹饪用料酒、腐乳、酒心巧克力、醉蟹/醉虾、部分发酵食品、某些果醋等都要小心。药物方面藿香正气水、部分酊剂、口服液、以乙醇为溶剂的注射剂都含有酒精成分。连漱口水、口气清新剂这些日用品也可能含有酒精。 对于一些特殊体质的人来说间隔时间要更长一些。常宇飞主任指出老年人的肝肾功能和代谢能力会变差;本身有脂肪肝、酒精肝、病毒性肝损伤或者肾脏功能有问题的人群都要注意;还有做过支架搭桥或者有心律失常病史的人也属于高危人群。如果想要喝酒必须要先回忆一下最近7至10天之内有没有吃过头孢类抗生素。 除了头孢类药物之外还有很多药物和酒精一起服用也很危险。马致洁主任提到硝基咪唑类、硝基呋喃类抗感染药物也不能和酒同服;双硫仑这种抑制乙醛代谢的药本身也绝不能喝酒;中枢抑制类药物、抗焦虑类药物和酒一起服用会增加嗜睡甚至死亡的风险;降压药、降糖药和抗结核类药物也要避免与酒同服。 如果不小心发生了“双硫仑样反应”应该怎么办呢?首先要让患者保持清醒;其次要让他就地坐下或平卧头偏向一侧以防呕吐;第三要立即拨打120急救电话让别人送他去医院千万别自己开车;最后到了医院一定要准确告诉医生最近吃过什么头孢类药以及这次喝了多少酒。