在1月26日这天,记者在浙江省立同德医院获知一个案例:一名男子使用AI问诊后因用药过量导致肾脏急性损伤。这名患者在AI的推荐下误服了三倍剂量的药物,最终出现了急性药物性肾损伤。他在2025年年底做了全面检查,当时的血肌酐只有80umol/L,但是这次因误服导致的检测显示其血肌酐飙升至800umol/L(正常上限是110umol/L),被确诊为急性药物性肾损伤。随后他被送往肾病风湿科治疗。 患者吴先生最近口腔周围长出了疱疹,他使用AI搜索到了伐昔洛韦这种治疗方法。没料到几天以后他开始感到乏力和恶心,误认为是感冒又服用了感冒药。第二天夜里他就因为病情加重被送进了急诊室。经过检查发现他的肾脏问题非常严重,除了血肌酐异常高之外,还发现输尿管和膀胱有不规则水肿。经过仔细询问病史发现吴先生吃的是进口伐昔洛韦片,这种药片每一粒的剂量是国产常用量的三倍。AI给出的建议只说了服用几粒而没有说明具体克数。患者实际服用了8粒药物,是标准剂量的三倍还多。再加上还吃了一次消炎药和止痛药这两种药物在超量使用时就可能引发急性肾小管坏死或者过敏性间质性肾炎等表现。 医生陈钦把吴先生确诊为急性药物性肾损伤。经过五天的积极治疗后他的血肌酐恢复到了正常范围并且顺利出院了。陈主任给患者指出药物导致的急性肾损伤不容忽视,这种情况很容易发展成肾衰竭甚至需要透析处理。统计数据显示所有急性肾损伤案例中大约20%是由药物引起的,老年人群中的比例还要更高一些。 尽管AI能帮人们获取很多知识信息但它无法代替医生做诊断、开处方或者评估风险。药物治疗因人而异:体重不同用药量就不同;肝肾功能好坏影响代谢快慢;是否有高血压糖尿病等合并症也会有影响;还要看同时在吃什么其他药。张煜锌和陈馨懿两位记者提醒大家,在使用AI问诊时一定要小心谨慎不要盲目听从建议以免造成严重后果。