多学科“毫米级”手术叠加分子诊断 中山一院精准救治女童罕见鼻部恶性肿瘤

问题 6岁女童雯雯(化名)因鼻外伤后出现进行性增大的肿块,初期诊断为“创伤性血肿”,但常规治疗无效。

随后肿块迅速生长并侵蚀骨质,病情急剧恶化。

家属辗转上海、北京等地多家医院,尝试介入栓塞、药物注射及靶向治疗等多种方案,均未能遏制肿瘤复发与扩散,诊疗陷入困境。

原因 罕见病例的复杂性与传统诊疗手段的局限性是导致初期治疗失败的主要原因。

此类肿瘤的病理特征与常见恶性肿瘤差异显著,常规治疗方案难以奏效。

此外,缺乏精准的分子诊断技术,使得病因难以明确,治疗方向模糊。

影响 患儿病情持续恶化不仅威胁其生命安全,还对鼻腔功能及面部发育造成严重影响。

长期无效治疗也给家庭带来沉重的经济与心理负担。

这一案例折射出罕见病诊疗体系中存在的技术短板与协作机制不足的问题。

对策 中山一院耳鼻咽喉科文卫平教授团队接诊后,迅速启动多学科协作机制。

通过高难度再次活检及全转录组测序分析,团队精准锁定肿瘤的分子本质——由罕见的“CHD9-BEND2基因融合”驱动的恶性间叶性肿瘤。

在此基础上,团队制定了“毫米级”精密手术方案,联合鼻专科、医学影像科、病理科等八大学科专家,先行介入栓塞肿瘤供血血管,再通过鼻侧切开入路完整切除肿瘤,成功保护周围重要功能结构。

前景 此次成功案例为罕见肿瘤诊疗提供了重要范式。

文卫平教授指出,精准分子诊断与多学科协作是攻克疑难病症的两大核心。

随着基因测序技术与微创手术技术的进步,未来罕见病诊疗将更加精准高效。

此外,加强区域医疗中心建设,推动多学科协作常态化,将成为提升疑难病症救治能力的关键路径。

这个案例深刻揭示了现代医学发展的重要趋势。

在面对罕见复杂疾病时,单一学科的力量往往显得力不从心,而多学科的协同合作、精准的分子诊断与先进的诊疗技术的有机结合,才能开启患者的生命之光。

患儿的康复不仅是医学技术进步的体现,更是医疗工作者执着追求、不懈探索的结果。

这启示我们,在医学发展的道路上,坚持创新、加强协作、重视基础研究与临床实践的结合,方能不断突破疾病防治的新高度,为更多患者带来希望。