问题——冬季到来,“眼睛也怕冷”的现象更加突出。
临床观察显示,入冬后与气候和生活方式相关的眼科不适就诊人数往往增加,其中以眼表干涩不适、感染性角膜炎症状、眼压波动引发的胀痛,以及视力突变类问题较为常见。
由于眼部症状具有隐匿性和易被忽视的特点,一些人将其误认为“上火”或“熬夜所致”,延误处置,带来进一步风险。
原因——多重因素叠加是冬季眼病高发的关键。
一方面,寒冷干燥使泪膜稳定性下降,泪液蒸发加快,眼表更易出现干燥、异物感、烧灼感等表现;另一方面,供暖环境下室内湿度进一步降低,加之空调、暖气持续运行,眼表水分散失更明显。
与此同时,冬季人们户外活动减少,居家时间延长,近距离用眼(手机、电脑、电视)更集中,眨眼次数减少,进一步加重干眼症状。
感染方面,冬季呼吸道病毒流行,感冒或流感后机体抵抗力波动,病毒可能累及角膜,诱发病毒性角膜炎。
对部分存在青光眼隐患或已确诊患者而言,气温骤降可引起眼部血管收缩与生理应激反应,导致眼压短时波动,出现眼胀、头痛等不适。
值得警惕的是,寒冷还可能引起血管收缩、血压波动,若合并高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,视网膜动脉或静脉阻塞等眼底血管病风险上升。
影响——从轻度不适到视功能损害,风险层级差异明显。
干眼症虽多表现为眼干、发涩、畏光、易疲劳等,但若长期忽视,可能导致角结膜炎症反复、视物质量下降,影响学习工作效率。
病毒性角膜炎若处理不及时,角膜炎症可迁延,严重时影响角膜透明度,甚至留下瘢痕,造成视力下降。
眼压波动对青光眼高危人群尤为敏感,若反复出现而未规范监测,可能增加视神经受损风险。
眼底血管病则属于眼科急症之一,常以“突发、无痛性视力下降”或视野缺损为主要信号,例如出现眼前黑影遮挡、视物缺口等,应视为紧急情况。
此类疾病一旦错过有效救治窗口,视功能恢复难度显著增加。
对策——科学防护重在“减少刺激、改善环境、规范用眼、及时就医”。
外出方面,建议在寒冷大风或空气质量不佳时段减少长时间暴露,可佩戴防风眼镜或太阳镜,既降低寒风、灰尘对眼表的直接刺激,也可应对冬季紫外线反射增强带来的影响。
居家方面,可通过加湿器或其他方式将室内湿度尽量维持在40%至60%区间,避免热风直吹面部和眼部;长时间用眼应遵循间歇原则,适当远眺、增加眨眼频率,减少“盯屏”导致的泪膜破裂。
对已出现干眼症状者,可在专业医师指导下使用人工泪液等规范治疗手段,避免自行长期使用不明成分眼药水。
若出现眼痒、分泌物增多等情况,应注意手卫生,避免揉眼;可用清洁棉签轻拭眼角分泌物,在医师指导下选择抗过敏或抗感染眼用药物。
对青光眼高危人群和既往患者,建议规律随访,关注眼压变化与用药依从性,寒潮来临前后更应避免情绪波动和过度劳累。
对高血压、糖尿病、高血脂及老年人群,除眼科风险提示外,更应加强血压、血糖、血脂的综合管理,因为眼底血管病往往与全身血管状况密切相关。
前景——随着冬季供暖范围扩大、电子屏使用习惯普遍化,季节性眼健康风险呈现“常态化提醒”的趋势。
未来,眼病防控需要从“出现症状再处置”转向“提前识别与分层管理”:普通人群重在改善用眼行为和居家环境,高危人群重在定期筛查与规范随访。
医疗机构、社区卫生服务和公共健康宣传也应进一步强化眼健康科普,将“突发无痛视力下降需立即就医”“眼胀头痛伴视物异常需尽快评估”等关键信号纳入冬季健康提示,提高公众识别能力,降低延误风险。
眼睛是人体感知世界的重要窗口,其健康状况直接影响生活质量。
冬季气候虽然严峻,但通过科学防护、规范就医,完全可以将眼部疾病风险降至最低。
这不仅需要个人提升健康素养、养成良好用眼习惯,也需要医疗机构加强健康宣教,全社会共同营造重视眼健康的良好氛围。
唯有防治结合、关口前移,才能让更多人在寒冬时节依然拥有清晰明亮的视界。