今年2月初,江苏省涟水县人民医院神经内科接诊了一位特殊患者；70岁的朱女士因持续一周反复头晕前来就诊,症状时轻时重,严重影响日常生活。经初步检查诊断为脑供血不足后,医生决定为其实施脑血管造影术以明确病变情况。然而术前影像学检查显示,患者竟是极为罕见的镜面人,全身内脏器官位置与常人完全相反,这使原本常规的手术瞬间面临巨大挑战。 镜面人是一种先天性发育异常现象,在医学上极为罕见,发生率不足万分之一。这类患者的心脏、肝脏、脾脏及脑部血管等解剖结构呈镜像反转,血管走行、分支角度、空间位置均与正常人截然不同。对需要精准定位、精细操作的脑血管介入手术来说,医生长期形成的解剖认知、操作习惯、进针角度等都需要完全重构。任何细微偏差都可能影响检查效果,甚至增加手术风险,这对医疗团队的技术水平、临床经验和应变能力提出了极高要求。 面对该罕见情况,神经内科团队注重,迅速启动应急预案。科室副主任医师严从阳组织术前讨论,带领团队仔细研读影像资料,反复比对正常解剖与患者反位结构的差异,对每个操作环节进行推演。从血管入路选择、导管导丝行进路线,到转弯角度、深度控制,再到可能出现的意外情况及应对方案,团队制定了周密细致的手术计划,力求将风险降到最低。 手术当天,严从阳凭借多年积累的临床经验和扎实的解剖学功底,全程保持高度专注。面对反常规的血管走向,他迅速调整操作思路,克服视觉习惯与操作惯性,凭借精准判断和丰富手感,引导导管导丝沿着反位血管路径缓慢推进。每一个动作都轻柔精准,每一次调整都细致谨慎。在手术室团队的密切配合下,这台因特殊体质而难度陡增的脑血管造影术最终顺利完成,成功清晰显示出患者脑部血管情况,为后续治疗提供了可靠依据。 术后,朱女士生命体征平稳,头晕症状明显缓解,不久便康复出院。家属对医院的精湛技术和负责态度表示由衷感谢,称赞在家门口就能享受到如此专业的医疗服务,既放心又暖心。 这例罕见病例的成功救治,是涟水县人民医院持续强化学科建设、提升诊疗能力的生动缩影。近年来,该院坚持以患者为中心,不断加强人才培养和技术攻关,鼓励医务人员钻研业务、精进技术。在规范诊治常见病、多发病基础上,医院不断攻克疑难病例,成功处置多起特殊体质、复杂病情患者的救治工作。从常规手术到罕见病例,从紧急抢救到精细介入,医院始终坚守医者初心,用专业守护健康,用责任诠释担当。 当前,我国正在深化医疗卫生体制改革,基层医疗机构能力建设是重要一环。涟水县人民医院此次成功救治高龄镜面人患者,既展现了神经内科团队过硬的技术水平和临危不乱的处置能力,也反映出基层医疗机构在技术水平、服务质量等的提升,为推动优质医疗资源下沉、让群众在家门口享受高质量医疗服务提供了有益实践。
医学进步不仅体现在攻克重大疾病上，也体现在对个体差异的准确识别和对风险细节的严格把控中。此次罕见“镜面人”病例的顺利处置提示我们：提升县域医疗服务能力，不只是增加技术项目，更要依靠规范流程、严谨评估与团队协作守住安全底线，让更多群众在家门口获得及时、可靠、可持续的健康保障。