2022年，柯桥出现了个新动作：205家药店组成了“自律监管系统”，专门给患者省重复的药费。比如徐先生去柯桥鉴湖路的华通医药买药时，系统突然提醒他说有两种药药效差不多，结果徐先生没花冤枉钱。这个系统已经在全区205家定点药店都用上了。这回变革是因为政府想把事后的处罚变成事前的提醒，这对冠心病患者来说真是个意外的好消息。所以柯桥在2022年7月决定进行试点。把行业自律管理的工作推广到零售药店，政府先在华通医药试了一把，短短两个月就扩大到了全区205家定点药店。连锁和单体药店采用不同的管理模式，让70多个专职人员上岗。他们建立了统一的标准和评价指标，每个药店都有专人负责。每月还进行交叉检查和互评互学。柯桥区还搭建了一个数字平台盯紧每一笔医保结算，实时比对风险点。累计拦截了1.83万条违规信息，挽回医保基金损失约5万元。华通医药试点经验已经形成了“柯桥模板”，接下来还会向村级小药店延伸。未来柯桥区计划在2025年前实现全区268家定点药店都实现自律管理全覆盖。这样一来，每一次扫码和提醒都能保护好医保基金。 这个系统让患者不用多花钱买药了。柯桥区医保部门还制定了统一的标准和评价指标来量化打分。连锁药店要制定管理制度和药师管理制度，单体药店要签订承诺书。每个季度还有交叉检查来互相学习和监督。数字平台接入了国家医保编码库，实时比对风险点。累计拦截了1.83万条违规信息和3401次违规结算。 比如徐先生去买药时，系统提醒他有两种药效相似的药可以选择一种就好。这样的话他节省了近二十元钱。通过这个系统实现了事前提醒和事中审核还有事后分析的闭环管理模式。徐先生感受到了实实在在的好处。柯桥区还通过互联网加医保的方式让群众方便快捷地结算买药费用。每个药店都有制度上墙公示给大家看。 比如2025年柯桥区计划让268家定点药店都能实现自律管理全覆盖。未来这个行业的风气会越来越好。数字平台能自动推送大数据分析报告给区医保分局以便提前防范问题发生。华通医药成为了首家试点单位并取得了成功经验得以复制推广开来。