我家老张得了个怪毛病,原本只是慢阻肺,后来变成了越喘越便秘,越便秘就喘得越厉害。这其实不是偶然的,中医有个说法叫“肺与大肠相表里”。肺负责宣发和肃降,大肠负责传导糟粕,它们俩经络连着、气也通着。要是肺气降不下来,大肠传导就乱套了,糟粕排不出去就便秘;反过来大便堵在肚子里,气也上不来,又会加重肺气壅塞。 这种恶性循环太难受了!好在清代有个叫吴鞠通的大夫留下个方子——宣白承气汤。这个方子在他写的《温病条辨》里有记载:“喘促不宁,痰涎壅滞,右寸实大,肺气不降者,宣白承气汤主之。”名字听起来就很厉害,宣白就是宣通肺气,承气就是让大肠顺气。 有个叫张某某的68岁老先生就因为这个方子好转了。他2025年5月初去看诊的时候咳嗽喘得厉害,大便像羊屎一样硬,三天两头才拉一次,肚子胀得难受。人看起来面红耳赤的,嘴里又干又苦。医生检查发现他双肺呼吸音粗,肚子敲上去全是鼓音。 医生给他开的就是宣白承气汤加减。生石膏是用来清肺热的,大黄则是把这些热毒从大肠排出去,杏仁既能宣肺又能助大肠通腑,瓜蒌皮还能宽胸散结。另外又加了黄芩、桑白皮增强清肺的力量,枳实、厚朴来帮着行气除满,浙贝母则是化痰的。 这5剂药下去效果真快!老先生拉了一通燥屎后后面就软便了,肚子也不胀了。接着又吃了15剂药,咳嗽气喘明显好转了很多。后来经过系统调理病情稳定了,到现在都没犯过急性发作。