问题：流感总体回落但结构变化值得警惕 中国疾控中心近日发布的监测信息显示，2026年第10周（3月2日至3月8日），全国哨点医院门急诊流感样病例占比为2.8%；从病原学检测看，门急诊流感样病例呼吸道样本阳性率中——流感病毒为9.4%——其后为呼吸道合胞病毒6.8%、鼻病毒5.6%；住院严重急性呼吸道感染病例中，呼吸道合胞病毒11.0%居首，鼻病毒5.0%、副流感病毒4.1%位居其后。总体而言，全国流感活动强度处于低流行水平，流感病毒检测阳性率呈波动下降态势。 但监测同时提示两点变化：一是南、北方省份流感病毒阳性率下降“趋缓”，意味着回落速度不如前期明显；二是流感病毒构成发生调整，乙型流感占比上升，成为当前需要重点关注的趋势性信号。 原因：季节更替叠加人群流动，乙流优势地位显现 从实验室分型结果看，结构变化较为清晰。全国流感监测网络实验室当周共检测流感样病例监测标本19721份。南方省份检出流感阳性928份，其中A（H1N1）pdm09为6份、A（H3N2）为403份、B（Victoria）为519份；北方省份检出流感阳性756份，其中A（H1N1）pdm09为2份、A（H3N2）为248份、B（Victoria）为506份。无论南北，B（Victoria）均占据更大比重，提示乙型流感当前传播中更具优势。 业内人士分析，进入春季后，气温波动、昼夜温差较大，呼吸道黏膜易受刺激，叠加开学复课、通勤出行频繁等因素，易形成聚集传播条件；同时，随着甲型流感回落，不同亚型间的“此消彼长”在监测中更为显著，乙流占比抬升并不意外。加之呼吸道合胞病毒、鼻病毒等病原仍在一定水平流行，多病原交织使呼吸道症状人群增多，也增加了公共卫生处置的复杂度。 影响：校园等集体单位需防“轻症扩散”，医疗端仍要防叠加风险 ，港澳地区亦出现与乙流有关的校园聚集性情况。澳门特别行政区卫生部门3月12日通报，一所学校多个班级出现流感样疾病群集感染，共涉及14名学生，自3月10日起出现发热、咳嗽等上呼吸道症状，整体病情较轻，未见重症或严重并发症；其中8人乙型流感病毒快速检测呈阳性。澳门上提醒，1至3月为当地流感高峰期，近期由流感病毒引发的群集事件有所增加，并已就校内防控、停课准则等提出要求。 从内地监测数据看，虽然流感处于低流行水平，但“下降趋缓+乙流占比上升”提示局部地区、重点场所仍可能出现阶段性波动。校园、托幼机构、养老机构等人员密集单位一旦出现病例，轻症也可能带来较快扩散；医疗机构则需同时关注合胞病毒等对婴幼儿影响更明显的病原。中疾控提示，呼吸道合胞病毒检测阳性率波动下降，但0至4岁年龄组仍高于其他年龄组；副流感病毒检测阳性率小幅下降且南方高于北方；普通冠状病毒、鼻病毒检测阳性率有所波动；新型冠状病毒及其他监测病原总体处于低水平。由此看，短期内呼吸道疾病负担可能呈现“多点散发、结构变化”的特点。 对策：坚持监测预警与场景化防控并重 专家建议，各地应低流行阶段继续巩固监测与早发现机制，重点把握三上工作：一是持续加强哨点医院、实验室网络监测与分型分析，及时捕捉优势株变化，为风险研判、疫苗与防控策略提供依据；二是强化校园等重点场所的病例管理和健康教育，出现发热、咳嗽等症状应尽早就医并减少带病上学上班，班级和公共区域加强通风与清洁消毒，必要时按属地要求采取佩戴口罩、减少聚集活动等措施；三是医疗机构做好分级诊疗与院感防控，尤其关注婴幼儿等脆弱人群的合胞病毒感染风险，提升对多病原同季流行的鉴别诊断与救治能力。 公众层面，应保持良好卫生习惯，勤洗手、规范咳嗽礼仪、在人员密集或通风不良场所做好防护；对有基础疾病、免疫力较弱人群，建议根据医生建议进行健康管理并及时就医，避免延误病情。 前景：低位运行不等于无风险，结构性变化将决定下一阶段重点 综合监测信息研判，国内流感总体或将继续维持低位波动，但受气候变化、校内聚集和区域间流动等因素影响，局部上升或聚集事件仍可能发生。乙型流感占比抬升提示下一阶段防控重点可能从“总量压力”转向“结构性风险”和“重点场所风险”。同时，多种呼吸道病原并行流行的格局短期难以完全改变，要求公共卫生治理更加精细化、前移化。
当前全国流感活动总体处于低流行水平，防控工作取得了阶段性进展。但乙流占比上升、下降趋势放缓、校园聚集性疫情出现等信号提示，春季防控不能松劲。各地应继续强化监测预警，在学校、托幼机构等重点场所落实防控措施，引导公众做好个人防护，同时密切跟踪病毒株变化，为可能出现的新情况做好准备。