浙江女生胃内取出近2斤头发 医学专家警示异食癖背后的心理健康问题

问题——“吃进去的习惯”变成“堵住的风险”。

近日,浙江大学医学院附属第一医院接诊一名年轻女性患者,主诉腹胀持续数月、上腹触之发硬并逐渐出现进食困难。

进一步检查显示,患者胃内存在巨大异物团块,几乎占据全部胃腔,内镜视野被明显遮挡。

经评估,异物为毛发与食物残渣在胃酸作用下长期团聚硬化形成的胃石,医学上称为“毛石症”。

考虑到体积过大、内镜分次取出可能增加食管黏膜损伤与治疗周期,最终由胃肠外科团队实施手术,将结石分解后完整清除。

术后患者恢复良好并已出院。

原因——心理应对方式固化,叠加生理“难以消化”的客观条件。

患者在住院期间反映,吞食头发的行为可追溯至幼年时期,常在无聊或情绪低落时不自觉发生,成年后虽明知不妥仍难以控制。

精神卫生专家指出,持续摄入非营养性物质并维持一定时间的行为,在临床上可归入“异食癖”,多见于儿童青少年,但也可能延续至成人。

其形成往往是心理与环境因素共同作用的结果:一些人会用重复性动作缓解压力与焦虑,如咬指甲、抖腿等;当压力源长期存在或情绪调节能力不足时,行为可能被强化为固定的自我安抚方式。

与此同时,毛发无法被胃液消化,也难以自然排出,在胃酸、食物残渣等作用下不断缠结堆积,逐步形成体积越来越大、质地越来越硬的结石,最终造成机械性占位甚至梗阻。

影响——从“偶发不适”到“急重症风险”,隐蔽性强且代价高。

此类病例提示,异食行为往往具有隐匿性,早期症状可能仅表现为反复腹胀、消化不良、食欲下降,易被忽视或被误认为普通胃肠问题。

一旦毛石症形成并不断增大,可能导致胃排空障碍、黏膜损伤、溃疡出血,严重时可引发胃穿孔、肠梗阻等急症,不仅增加治疗难度和费用,也对患者学习、生活与心理状态造成二次冲击。

更值得关注的是,相关行为背后的压力、焦虑或情绪障碍若未得到识别,可能在治疗后复发,形成“反复就医—反复伤害”的循环。

对策——把“取出异物”与“处理根因”同步推进。

专家建议,针对毛石症等明确器质性问题,应依据体积、位置、并发症风险选择内镜或外科手段,确保解除梗阻、降低再损伤。

与此同时,异食癖属于进食障碍谱系的一部分,单纯依靠意志力往往难以彻底改变,应开展规范的心理评估与干预:一是完善筛查与转介机制,在消化科、急诊、儿科等场景对反复腹胀、异物摄入史、焦虑抑郁表现等开展询问,必要时联合精神心理科会诊;二是家庭与学校加强观察与支持,减少简单指责,帮助建立更健康的情绪应对方式;三是对高风险人群开展科普,提醒出现持续吞食非食物物质、反复拔毛吞食、长期腹胀便秘等情况应尽早就医;四是术后随访与行为干预并重,通过心理治疗、行为矫正及必要的药物治疗,降低复发概率。

前景——构建“身心同治”的早期干预体系是关键。

随着社会节奏加快,心理压力与情绪问题更易以躯体化方式呈现,部分进食相关问题可能以隐蔽的习惯形式潜伏多年。

业内人士认为,未来应在基层医疗与校园健康服务中强化心理健康教育与筛查能力,推动综合医院多学科协作常态化,让更多“看似小习惯”的异常行为在早期被识别、被干预,把严重并发症挡在医疗救治之前。

对个人而言,学会识别压力信号、建立可持续的情绪调节方式,同样是维护胃肠健康的重要一环。

这例特殊病例不仅揭示了异食癖对身体的潜在危害,更折射出现代社会心理健康管理的盲区。

在物质生活日益丰富的今天,如何构建更完善的心理健康防护体系,帮助青少年建立科学的压力应对机制,已成为亟待解决的公共卫生课题。

医学专家呼吁,应当像重视身体健康一样关注心理"亚健康"状态,实现真正意义上的全民健康覆盖。