这事儿还真有点意思,常州武进中医医院给大伙整了一出。有个55岁的男患者因为腰突然疼去看病,结果病历上居然写着“否认怀孕”。这都啥跟啥啊?虽然人没出事,可把大家给逗乐了。不过回头一想,这就跟照镜子似的,暴露了现在有些医院在写病历这块儿太马虎。 咱们平时觉得病历就是个记录过程的纸本子,可它其实是重要的法律文书。国家卫生健康委员会之前就发过规范说,病历得客观、真实、准确,还得和实际情况对上号。你看看这次,这“怀孕”俩字儿出现在了大老爷们儿的病历上,这是多明显的错误啊! 网友们都在那儿分析说,可能是电子病历的模板没改吧。现在大家都用电脑写病历了,可这系统有时候太死板了。我看这事儿不光是操作上的问题,更是系统设计得不够灵活。医院那边也回应了,说确实是系统没按患者具体情况改好。 其实这也不怪谁,可能很多医生都没太把这当个事儿。反正都是按模板填填数据嘛!这就说明医院内部的审核机制也有漏洞啊。你想想看,要是都这么不严谨,以后出了事儿咋办? 不过好在医院现在挺有担当的,知道要自查整改。但光说说还不行,关键看以后能不能真把事干好。咱们老百姓最关心的还是看病能不能让人放心。 现在“健康中国”喊得这么响,这种基础环节可千万不能大意。要是连基本的文书质量都管不住,那谈什么优质医疗服务?主管部门也得跟上督导力度才行。 总之啊,这事儿给咱们提了个醒:医疗无小事,文书见真章。以后大家看病的时候得多留个心眼儿了。