你也听说了,最近上海有位老年女性得了肝脓肿,刚开始高烧、上腹痛,按普通感冒治都没起色。后来一做CT和MRI检查,发现肝脏里长了个大脓肿,赶紧穿刺引流才稳住了。其实类似的情况最近挺多,很多人一开始就是发烧、乏力,也没往肝脓肿上想,耽误了治疗。 肝脓肿就是细菌或阿米巴原虫跑到肝脏里感染化脓了。这病挺隐蔽,刚开始症状都不明显,就是发热、怕冷、没劲、出汗多,跟普通感冒一个样。慢慢肚子开始疼,不想吃东西,这才去看医生。可这些症状太普通了,容易让人觉得是小病没在意,或者医生一开始也不一定能猜到是肝上出了问题。 这病要是不及时治,病菌会扩散到全身,引发败血症甚至休克,还可能把脓捅破流到腹腔里引起腹膜炎,那可就麻烦了。所以要想治好病,首先得看穿它最初的“伪装”。 肝脓肿到底是怎么来的?主要是病原体从胆道逆行上来的,或者是从血液里流过去的,还有就是旁边的器官发炎蔓延过去的。有几类人得这病的几率高: 一个是胆管有结石或者做过手术的; 二个是免疫力差的人,像血糖高、有癌症、吃激素的; 三个是身体里本来就有其他没好的感染灶的; 四个是年纪大了器官功能退化的老人。 这些人要是莫名其妙发烧不退,肚子还不舒服,就得赶紧去查查肝。 医生诊断的时候发现感染指标高了(比如白细胞和C反应蛋白),用抗生素不管用了,就要往肝脓肿上想了。检查主要靠CT和MRI,这两样设备能清楚地看到脓肿有多大、在哪儿、长得什么样。 现在治疗方案比较成熟了: 一是用对药治感染; 二是把脓吸出来或者引流出来; 三是治源头(比如把胆结石弄掉)。 肝脓肿虽然能治好但风险高,这事儿提醒大家要多留个心眼。 对咱们老百姓来说,记住这些非典型症状很重要; 对医生来说,思路得开阔点,该做CT就做CT。 只有大家一起提高警惕、配合治疗,才能把这病的危害降到最低。