这几天在南京有个挺吓人的事,两个急性心梗的患者被送进了东部战区空军医院。一个45岁,另一个50岁,都因为胸口疼得厉害才被送来。医生检查后发现,这是一种叫ST段抬高型心肌梗死的病,这病挺要命的,我国每年大约有100万人中招。这个病本来就是中老年人才得的多,但现在年轻人也开始得病了,所以咱们得重视起来。回头看看这两个人的情况就知道了:那个45岁的人有高血压好几年没好好治,还一直抽烟;50岁的人抽了40年的烟。专家范萍主任说,像高血压、糖尿病、高血脂这些慢性病没控制好,再加上抽烟喝酒、吃得不健康、不爱动,这些问题加在一起,就很容易出事。冬天天冷血管收缩血压不稳,加上年底大家忙情绪不好,也是急性心梗容易犯的季节。不过这次这俩病人能治好,还是多亏了咱们医院搞的胸痛中心建设做得好。东部战区空军医院把急救和多学科合作的模式搞得很流畅,把病人从进门到血管打通的时间控制在了90分钟内。这个案例正好说明了咱们的医疗应急系统现在运转得很有效率。不过这事儿也反映出一个问题:大家对心血管疾病的认识还是有差距的。很多人觉得胸口疼忍忍就过去了或者随便吃点药就完事了,结果错过了最佳治疗时间。还有慢性病患者用药老是不规律,生活方式也没改过来。再有就是基层医院的急救能力还得加强。这些短板都直接关系到2030年要把心脑血管病死亡率降下来的目标能不能实现。那咋办呢?个人得先学会“120”原则:要是胸痛超过15分钟不停歇,马上别乱动赶紧打120。医院也得继续建好胸痛中心的标准,让急救服务下到社区去。预防工作更得往前推一点:国家心血管病中心的数据显示把血压控制好能降低20%到25%的心梗风险;控制胆固醇能降低30%;把烟戒了冠心病风险能减少50%。所以公共卫生体系得搞三级预防:一级是管住危险因素;二级是规范治病;三级是做好康复管理。特别是那些吸烟、肥胖或者家里有遗传史的高危人群,得给他们建个健康档案专门管着。未来几年随着《健康中国行动》的推进,心血管病防治也有三个新趋势:一是从单打独斗变成大家一起干;二是不光治病还得管健康;三是不光靠医院还得靠社会一起上。预计到2025年咱们要建成5000家标准化胸痛中心,急救车到现场的时间能缩短到12分钟以内。现在那两位患者旁边的监护仪跳动得很平稳,这不仅说明他们恢复得好,也让咱们看到了公共卫生体系建设的成果。从以前那种等病了才治变成现在主动预防,从医生一个人忙变成大家一起管心血管病的事儿正发生着深刻的变化。这提醒咱们健康不光是自己的事儿还是个系统工程得靠制度、科技和大家的共识才行。当每个人都把自己的健康当成最重要的责任来对待;当每个社区都能成为疾病防控的前沿阵地;我们就能在应对健康挑战的时候赢得更多的生机和希望了。