3岁男孩平平因为睾丸像塞了个鸭蛋一样肿大,被父母带到了温医大附二院。当时,平平的右侧睾丸直径已经达到了5厘米,比正常同龄儿童的大了好几倍。医生用手电筒一照,发现里面没有积液的亮光,触感硬邦邦的。经过B超和血检,医生发现血清甲胎蛋白高达10126 μg/L,远远超过了正常儿童的标准。甲胎蛋白飙升通常提示生殖细胞肿瘤,医生立即安排了进一步检查。术中快速病理切片显示平平患上了卵黄囊瘤,这是一种恶性程度极高的睾丸癌。 父母告诉医生,两个月前就已经发现右侧睾丸有些肿大,当地医院说是积液或疝气,让他们回家观察。父母觉得这次肿胀应该会像出生时那样自行消退,没有太在意。没想到肿物像吹气球般越长越大,最后只能切除整个睾丸。 温医大附二院科室收治过一个7个月大的患儿,因为家长发现“蛋蛋”稍有鼓起就立刻就诊,肿瘤还没有恶变。相比之下,平平发现时已经是晚期了。 除了这个案例外,医生还提到一个6个月大的孩子也因为睾丸有问题就诊,因为家长及时发现并就医,最终成功保留了睾丸。 医生强调如果发现孩子睾丸沉重、质地变硬,一定要及时找专科医生排查。有些孩子还有隐睾症的情况,睾丸长期停留在腹腔内缺乏低温保护,恶性变风险很高。 给家长3个提醒:每个月给孩子做自检;一旦发现异常立即进行超声检查;如果孩子6个月后睾丸还没下降要尽早手术固定至阴囊。 这个案例告诉我们,早发现、早诊断、早干预是守护孩子健康的唯一捷径。