2月1日那天，咱们武汉市肺科医院康复科的魏巍带领团队，成功给高龄脑出血的冷婆婆把气切套管给拔掉了，让老人家终于重获自主呼吸。冷婆婆今年85岁了，去年10月夜里摔了一跤，脑出血非常严重。在外院做完紧急手术命是保住了，但气管切开了，一直靠管子维持呼吸，还伴有半边身子不能动、说话不清楚、咳痰没力气这些毛病。 半个月前转到咱们科的时候，很多传统观念都觉得这情况挺难办。但咱们团队没退缩，魏巍大夫定了个以“功能恢复”为核心的路子，不像以前那样只盯着症状治。咱们的方案是把现代康复技术跟多学科协作合在一起。治疗主要在四个方面下手： 第一个是物理治疗和神经重塑。咱们用关节活动度训练、肌肉牵张、还有神经肌肉电刺激这些技术，一步步教老人从躺着不动到试着自己动动手脚。这样既防了关节僵硬，又帮脑子受损的神经通路慢慢恢复感觉和运动能力。 第二个是肺康复和呼吸重建。针对老人痰多咳不动、呼吸肌无力的毛病，咱们教她腹式呼吸和扩胸动作来练力气；还用体位引流和胸壁震荡这些方法帮她排痰。特别厉害的是用了膈肌起搏技术，直接电刺激管呼吸的膈肌神经，让这块大肌肉有劲又耐得住劲儿。 第三个是中西医结合促醒神经修复。咱们用头针扎在脑袋的运动区和语言区，想让血液多流到那儿去激活脑细胞修复。 第四个是体位适应训练。老人躺久了站起来头晕血压低？咱们就慢慢把床摇起来让她适应。从30度开始每天稍微加一点角度，盯着血压心率看着点。 经过两周的死磕式治疗，老人的情况终于好转了：痰少了咳嗽也有力气了，自己能喘气的时间变长了质量也好了。2月1日这一天给她拔管成功了。 这不仅是救回一条命这么简单，更是给大家打了一针强心剂：对于这种病尤其是高龄老人，光把心跳呼吸稳住不够还得往康复上使劲儿。通过这种系统治疗的法子哪怕是大病也能把生活质量提起来。武汉市肺科医院的这事儿打破了年纪大病就治不好的老观念，说明肺康复对神经重症特别重要。以后再有类似的复杂病人咱们都有谱了。