前两天,吴亚斌作为湖北省妇幼保健院儿童呼吸内科支气管镜中心的医生,处理了一起特殊的病例。一个8岁男童课间喝牛奶时和同学打闹,不慎把塑料吸管吸进了气管。这孩子一下子就咳嗽得特别厉害,呼吸也变得急促,情况很危险。幸运的是,这个中心的医疗团队及时出手,通过高清电子支气管镜和专用的异物钳,顺利把一根反折在左主支气管里、长达5.5厘米的吸管给取了出来。虽然术后发现有感染迹象,但经过后续的灌洗和抗感染治疗,现在孩子已经康复了。 这样的例子在这医院里并不少见。吴亚斌主任告诉我们,他们这个中心取出的异物种类繁多,有食品也有玩具零件甚至是小型电子元件。就在这个吸管事件的第二天,他们还紧急处理了一个2岁幼童半粒花生米呛入肺部的情况。整个过程只用了36秒就完成了。数据显示,3岁以下的宝宝很容易因为吃坚果而呛到,学龄儿童则更容易把玩具或文具零件弄进气管里。 吴亚斌分析说,孩子的气管比成人窄很多,黏膜也娇嫩些。异物一旦进去,不仅会堵住气道让人窒息,长期滞留在那里还可能引起肉芽增生或者气道狭窄。像吸管、笔帽这种光滑细长的东西特别难拿出来,容易在操作时滑脱。而且它们随着呼吸在喉咙里移动的时候很容易卡住,瞬间就会引发致命危险。 专家反复强调预防比救治更重要。家长和学校得一起搭好防护网:别让小宝宝一个人吃坚果、果冻或者珍珠奶茶这些容易呛到的东西;吃饭的时候保持安静别逗笑、追逐或者吓到孩子;把玩具零件收好别让3岁以下的孩子拿到;还要教育孩子别把笔帽、纽扣之类的小玩意儿含在嘴里玩;换牙期的家长更得留心牙齿松动时的潜在风险。 万一孩子真的被东西卡住了且意识还清醒,赶紧用海姆立克急救法按压并呼叫急救。重点是要尽快送到有支气管镜急诊能力的医院去抢救。这类事件在儿科挺常见的,发生往往是因为平时疏忽大意。这次的吸管事件再次给我们提了个醒:家长看护人要时刻盯着孩子的环境消除隐患;大家也要学点急救知识;医疗机构也得提高应急能力。只有家庭、学校、医院还有社会各界一起努力加强预防意识完善急救链条,才能更好地守护孩子的生命健康和安全成长。