说起阿尔茨海默病会不会遗传,我身边很多朋友因为家里长辈患病,都特别担心自己。就拿《中国阿尔茨海默病报告2024》里的数据来说吧,咱们国家60岁以上的老人有5%以上患病,85岁以上的老人更是高达30%。很多人都痛心疾首的,既为父母难过,也怕将来轮到自己。 首都医科大学附属北京天坛医院认知障碍性疾病科的张巍主任跟我聊过这事。他说大概有5%到10%的阿尔茨海默病是通过基因传给孩子的。现在医学界已经找到了好几类跟这病有关系的基因。像淀粉样前体蛋白(APP)、早老素1(PS1)、早老素2(PS2)这些是致病基因,只要你带着其中一个,基本上95%以上都会得阿尔茨海默病。 这类人发病特别早,四五十岁就可能有症状了,而且遗传概率特别高。跟这个不一样的是APOE基因,它算风险基因,能大大增加得病几率。但是好消息是这种风险基因传给下一代的概率不高。 所以如果家里有长辈得了这病,最好还是带他们去正规医院做个基因检测。如果查出来不携带致病或者风险基因,孩子就不用太紧张。不过要是父母确实是因为致病基因得的病,有遗传倾向,那孩子也可以通过PET扫描或者脑脊液检测来查一查。 争取在没什么症状的时候就把病揪出来。要是早期发现了,就能赶紧用抗体药物去清理大脑里的β-淀粉样蛋白,这对延缓病情发展很有帮助。 除了早发现早治疗,预防也得从小抓起。阿尔茨海默病的预防可不能等到老了才开始。其实从年轻时候甚至学生时代就应该开始做准备了。要养成爱学习的习惯,保持热情,多锻炼脑子处理复杂事情的能力。就好比往大脑里存钱一样,不断增加认知储备,这样才能有效预防神经系统的退化。 我是本报记者于紫月。