癌症真的是遗传的吗？这里面的真相可是很复杂的。简单来说，癌症就是因为基因突变，细胞不听指挥，开始疯长。既然基因会遗传给下一代，很多人就担心：父母得了癌症，子女会不会也得？答案并不是绝对的。虽然遗传确实把我们的“易感性”传下来了，但并不意味着每个人都会得癌症。 2013年，美国著名影星安吉丽娜·朱莉公开了她的医疗选择。她提到自己携带BRCA1突变基因，一生中有87%和50%的概率分别患上乳腺癌和卵巢癌。为了降低这个风险，她决定切除双侧乳腺。这个举动不仅让她自己受到了关注，也让全世界的人第一次直观地认识到——癌症遗传不是编故事，而是实实在在的数据。 随着朱莉事件的发酵，BRCA基因检测不再只是明星专属，普通人家也开始关注自己是否携带这种“炸弹”。不过要记住，癌症遗传并不是像某些人想象的那样简单：爸爸得了肺癌，儿子也得肺癌。其实癌症遗传更像是一张“易感地图”，它标出了哪些人群容易得癌症，具体是哪一种病并不是完全固定的。而且这个风险值虽然写进了DNA里，但最终是否发病还是要看后天的环境。 目前已经确定与遗传密切相关的癌症超过30种，这里我们列举了其中比较常见的八种。首先是乳腺癌，大约有5%到10%的乳腺癌是由遗传因素导致的。如果一个家庭里有人患过乳腺癌，那么其他人患上乳腺癌的风险就会立刻增加三倍。卵巢癌也是这样，大约20%到25%的上皮性卵巢癌都有家族遗传背景。 再来看看结直肠癌。如果父母因为家族性腺瘤性息肉病（FAP）得了结直肠癌，子女患病概率会飙升到50%。如果父母没有FAP而是散发性息肉患者，子女依然有10%到15%的患病几率。 胃癌也和遗传有关。如果你的直系亲属中有胃癌患者，你的风险比普通人高两倍到三倍。东亚地区因为幽门螺杆菌感染率高，这个数字还会更大一些。 肺癌同样离不开家族史的影响。日本一项调查显示，肺鳞癌家族史阳性者占到了35.8%，肺泡癌女性患者中这个比例更是高达58.3%。 子宫内膜癌也是一个例子。大约有5%的子宫内膜癌病例是由遗传因素触发的。 胰腺癌同样存在家族聚集现象，大约5%到10%的胰腺癌与遗传有关。 前列腺癌也是如此，直系亲属中有一个人患前列腺癌，你自己患病的风险就会翻倍；如果两个或以上亲属患病，风险则飙升到5到11倍。 当然除了基因之外还有很多因素会影响我们得癌症的几率：环境、心理状态和饮食习惯都非常重要。临床发现即使携带高风险基因只要生活习惯健康、定期体检、远离烟草和辐射，癌细胞也可能一直潜伏着不发病；反之即使基因正常只要长期熬夜、饮食不健康、还有炎症就很容易中招。 所以说预防癌症从来不是靠单一手段就能解决的问题：基因是底牌，环境是庄家，体检是摄像头生活方式就是最后一根稻草。要想把风险降到最低得把这四张牌都打好才行啊！