在健康中国战略全面铺开的大背景下,湖南医疗界搞了个新花样,把健康教育电子处方这项数字化手段用了起来。这一回,湖南挑了11家医疗机构试水,把这些电子处方给了慢性病患者。这个新模式厉害就厉害在把标准化的健康指导塞进了看病流程里,给病人弄出了一套从头到尾的自我管理方案。 就在湖南省人民医院的心内科病房,患者家属刘女士正盯着医生开的两份单子看。一份是常规吃药的单子,另一份上密密麻麻写着饮食怎么调理、怎么康复锻炼、还有咋监测风险,这份特别的电子处方,将来就能当她妈回家养病的“导航图”。 湖南省人民医院医务部主任黄婕提到,老一套的看病方式太看重治病本身,对出院后的人管得太松。“把这个系统装进去就是为了补上这个漏洞。”这系统设计得很巧妙,医生开药的时候,系统会自动跳出来提醒得再开一份针对这个病的健康指导。这些内容是专家团队照着最新指南编的,一共覆盖了73种常见慢性病的要点,还跟479条诊断标准连在了一块儿。 心血管内科主任潘宏伟在临床工作中特别有体会:好多冠心病患者得病是因为平时吃得太油、不爱动。只吃药治标不治本,必须得搭配生活方式的干预才行。技术让管理更精准了。系统能根据每个人的情况生成专属指导。比如高血压患者能看到每天该吃多少盐、做啥运动;糖尿病人能看到咋监测血糖、咋算碳水化合物、咋护脚。 这么做是为了应对国内慢性病的严峻形势。随着人越活越久还有生活习惯变了样,那些心脑血管病、糖尿病、肺病已经成了威胁大家健康的大问题。国家卫健委说了,咱们国家有超过3亿的慢性病患者,这些病带来的负担占了所有病里的70%以上。 湖南省卫生健康委的人说,这份处方其实就是种低成本的干预办法。“把大家的健康素养和自我管理能力提上去了,就能让病变慢、少出并发症。” 试点搞了四个月,系统已经攒下了上千份处方。病人只要在医院的公众号或者手机短信里点一点就能看到内容,随时查都没问题。这种随时随地都能用的方法对偏远地方的老人和远处的乡亲特别方便。 得说明白了,这不是单纯把纸换了电子版那么简单。“我们是把健康管理跟看病流程紧紧揉在了一起。”内容会跟着医学进步变新的,还能记录病人听不听医生的话,方便医生下次回访参考。 湖南省的做法是慢慢来的。第一批试点医院在对接系统、教别人怎么用、理顺流程这些方面攒了不少经验。接下来打算总结经验慢慢铺开应用范围,还要考虑把执行情况算进评估慢性病管得好不好的体系里去。 这个系统的推出标志着咱们看病从光治病慢慢变成了防和治一块儿抓。这不仅是服务理念升级了,更体现出了数字技术在帮公共卫生干活儿方面有多大潜力。等到以后越做越完善了,“湖南经验”没准儿能给全国做个好榜样。 以后的路还长着呢。“怎么让系统更聪明点、让更多病也能用上这种处方、还有咋评估效果好不好”,这些都得让医生和搞技术的人接着琢磨才行。