这事儿真让人捏把汗。32岁的陈女士感冒后，本来以为就是个小毛病，结果一下子让潜藏了20年的甲亢给闹出来了，心脏、肝脏这些器官全都跟着罢工了，连命都差点没了。还好她是在上海瑞金医院卢湾分院内分泌科给救回来的。 事情得从一个月前说起。陈女士感冒后心慌得厉害，浑身没劲。她也没太当回事儿，结果症状越来越重，去了趟当地医院检查。结果一出来吓了一跳：心房颤动、心功能减退都有了，肝脏也坏了，胸腔腹腔还都有积水。更让人后怕的是，医生告诉她，这甲亢其实在她体内藏了20年了，她自己还把药给停了一年多。 病情太危急了，赶紧给转到了瑞金医院卢湾分院内分泌科。一查才知道，她身体里简直是一场“激素风暴”。游离T3到了20.83 pmol/L（正常值才3.5 - 6.5pmol/L），游离T4更是飙到了88.42 pmol/L（正常值11.5 - 22.7pmol/L），这两项核心激素都超了正常上限好多倍。本该管着它们的TSH几乎测不出来了，这说明甲状腺毒症严重得要命。心脏超声也没眼看，射血分数只有40%（正常要超过55%），心脏泵血能力差点没了。CT还发现她胸腔腹腔全是积液。 这下医生就确诊了，这是甲亢最凶险的并发症——甲状腺危象。原来这次感冒就是个导火索，身体一紧张，长期失控的甲亢就像决堤一样涌出来了。过量的甲状腺激素像洪水一样到处冲，心脏、肝脏这些器官就扛不住了。 医生们赶紧启动了“组合拳”方案。先用甲巯咪唑把甲状腺这个“工厂”给关了，不让它再产激素。再用糖皮质激素帮着激素释放和全身炎症消停点。还要给心脏用β受体阻滞剂减速。另外还要给强心、利尿、保肝这些支持治疗。 在医护团队日夜守护下，陈女士总算缓过来了。心慌乏力轻多了，肝功能指标也在往回涨。医生特意提醒大家：甲亢患者记着“两不要、三要”。“两不要”就是别自己瞎停药、别小看感冒感染这些诱因；“三要”就是要定期复查、要认识危险信号（比如体温一直39度以上、心率超过140次/分或者心脏跳得特别快、精神不正常、拉肚子拉得厉害）、要找正规医院治。 这次真是太凶险了！