2岁女童摔伤后胳膊肿得像馒头

2岁的浩浩一直在客厅里翻跟头,突然一摔,胳膊肿得像馒头。医生给看了X光片后说没有骨折,让家长回家观察。回家后,浩浩胳膊还是又痛又胀,连奶瓶都握不住,这情况把爸妈吓坏了。三天过去,肿胀不仅没退还蔓延到了前臂。爸妈赶紧再带浩浩去医院检查。医生这次给浩浩做了详细检查,还做了二次X光片和MRI联合扫描,终于查出是肱骨外髁骨折,Song氏分型4型。这个骨折块已经撕脱、外移,伸肌总腱也完全撕裂。如果再拖下去,可能留下肘外翻、伸腕无力等后遗症。医生给浩浩进行了手术把错位的骨头搬回原位。术前医生还做了肘关节造影来确认骨折块的情况。手术后用石膏托固定了4周,再加上康复训练。肱骨外髁骨折在儿童肱骨远端骨折中占比12%-20%,仅次于髁上骨折。不过这种骨折容易被漏诊,因为3岁以下的患儿骺软骨还没有骨化,X光片显示不明显。另外软组织肿胀和瘀斑也比骨性畸形更早出现。所以跌伤后即使X光阴性,也要详细询问病史和做全面体格检查。如果需要的话还要做CT或MRI才能把隐匿性骨折找出来。