医改进入深水区，医保基金监管也迎来更复杂的考验；参保人数持续增长、医疗服务需求更加多样，传统监管方式已难有效应对欺诈骗保、过度医疗等问题。国家医保局数据显示，2025年全国医保基金支出达3.2万亿元，基金安全运行压力深入加大。
医保治理现代化，既考验公共治理能力，也关乎群众切身感受。以垂直大模型为代表的新一代数字技术进入医保核心业务，不能只停留在“上线一个系统”，关键在于把技术能力嵌入制度流程，将风险防控与便民服务纳入同一套闭环治理。守好群众“救命钱”，让服务更高效、更公平、更可持续，才能把技术进步真正转化为群众看得见、摸得着的获得感。