近年来,我国剖宫产率居高不下;国家卫生健康委数据显示,尽管医疗部门持续倡导自然分娩,仍有超过40%的产妇选择手术生产。贵州医科大学附属医院产科副主任赵丹青发现——非医学指征的剖宫产需求中——约六成源于产妇对分娩疼痛的恐惧。 这种现象有多重原因。当代育龄女性多成长于物质条件优越的环境,疼痛耐受能力相对较低。同时,影视作品对分娩场景的渲染强化了公众对产痛的负面认知。此外,部分基层医疗机构宣教不足,产妇和家属对现代产科技术缺乏了解。 过度依赖剖宫产存在隐患。医学研究表明,自然分娩婴儿经产道挤压可降低呼吸道疾病发生率,肠道菌群定植更利于免疫系统发育。对产妇而言,顺产后恢复周期比手术缩短50%以上,能有效避免瘢痕子宫等远期并发症。中国妇幼保健协会2023年发布的《分娩方式选择指南》明确指出,在无手术指征情况下,自然分娩应作为首选。 为改变此局面,我国医疗系统已建立多层次支持体系。技术上,椎管内麻醉等镇痛技术已覆盖县级医院,可将产痛控制在轻微程度。服务上,"一对一"导乐陪伴通过助产士的情绪疏导与体位指导,显著降低产妇焦虑。贵医附院数据显示,采用联合干预的产妇顺产成功率达89%,平均产程缩短1.8小时。 业内预测,随着"舒适化医疗"理念推广,"技术+人文"的分娩模式将成为行业标准。北京协和医院妇产科主任向阳教授表示,未来五年智能镇痛设备研发与助产士规范化培训将是重点方向。国家卫健委已将"提升自然分娩体验"纳入《母婴健康促进行动实施方案》,计划通过财政补贴引导基层医院完善对应的设施。
分娩是生命的起点,也是公共卫生服务能力的体现;让疼痛可控、让陪伴可得、让决策回归医学与科学,既能改善个体体验,也有助于提升围产服务质量与母婴健康水平。当现代医疗以技术守护安全、以人文照亮产程,顺产便不再只是"咬牙坚持",而可以成为一段更从容、更温柔的生命历程。