腰椎融合术后邻椎病困扰患者多年 62岁的李先生15年前因腰椎问题接受后路腰椎固定融合手术，术后初期恢复良好。
然而近两年来，他陆续出现持续性腰痛，伴随右侧下肢放射性疼痛、麻木等症状，严重时甚至无法正常行走和站立，日常生活质量严重下降。
辗转多家医院求医后，李先生最终被确诊为"腰4-骶1融合术后邻椎病"。
邻椎病是腰椎融合手术后的常见并发症。
随着腰椎融合手术量逐年增加，此类患者数量也在不断上升。
这类患者面临的主要困境在于，传统翻修手术需要重新切开原有手术瘢痕区域，剥离粘连的肌肉和软组织，还可能需要取出原有内固定装置，极易损伤硬膜囊和神经根，引发脑脊液漏、神经功能障碍等严重并发症。
同时，传统翻修手术创伤大、恢复周期长，给患者带来了巨大的身心负担。
创新术式突破精准与微创双重难题 面对李先生的复杂病情，华西医院骨科曾建成主任医师团队经过多次病例讨论和方案论证，最终确定采用"机器人辅助下微创斜外侧腰椎椎间融合结合前路固定"的创新术式。
这一术式聚焦精准性和微创性两大核心指标。
在精准度方面，手术机器人依托三维导航系统，实时捕捉患者脊柱解剖结构数据，通过术前规划与术中实时匹配，将螺钉植入误差控制在亚毫米级。
这种亚毫米级的精准定位成功实现了腰椎侧前路螺钉三皮质支撑固定，使螺钉牢牢锚定椎体骨皮质和椎体终板软骨下骨，大幅提升了内固定的稳定性。
同时，螺钉紧贴融合器接触的应力终板，为融合器提供了良好的力学支撑，为早期活动和术后融合奠定了坚实基础。
曾建成主任医师指出，传统手术主要依赖医生经验判断，而机器人辅助技术有效规避了因解剖结构复杂或视野受限导致的定位偏差风险，大幅提高了手术的精准性和安全性。
在微创性方面，该术式展现出显著优势。
手术切口仅为5厘米，通过斜外侧入路巧妙避开了患者原有手术瘢痕区域。
这一创新路径无需剥离大面积肌肉软组织，无需取出后路原有内固定，也不用切除病变节段的椎板和关节突，有效规避了二次损伤风险。
术中出血量不到10毫升，仅为常规后路翻修手术的十分之一，有效避免了翻修手术常见的硬膜囊和神经损伤等并发症。
患者术后恢复超出预期 由于手术创伤极小，李先生术后无需放置引流管，疼痛反应轻微。
术后即刻，他就感觉腰痛和下肢放射性疼痛、麻木症状明显缓解。
术后2小时，在医护人员指导下，李先生佩戴支具下床行走，自行进食。
术后12小时，各项生命体征平稳，腰腿痛症状完全缓解，顺利康复出院。
这一康复进程远超传统翻修手术的恢复周期。
精准医疗为脊柱翻修领域开辟新方向 该创新术式的成功实施，标志着我国脊柱翻修手术领域在精准化、微创化治疗上实现了重大突破。
曾建成主任医师表示，这一术式具备多项创新亮点：规避二次损伤风险，提供更安全、微创、有效的治疗选择，为脊柱翻修手术的精准化、微创化发展提供了宝贵的临床经验。
随着手术机器人技术在骨科领域的不断应用和完善，精准医疗正在改变传统手术模式。
这一成功案例为众多同类术后邻椎病患者带来了全新的加速康复选择，也为脊柱翻修领域的技术创新指明了方向。
华西医院作为国内顶尖的医学研究机构，在脊柱外科领域的学科实力和创新能力，为这一突破性手术的成功开展奠定了坚实基础。
医疗技术的进步，最终要落在患者“少受罪、少风险、快康复”的切身体验上。
国内首例探索带来的意义，不仅是一次手术方式的突破，更是对脊柱翻修治疗路径的再审视：在尊重医学规律和安全底线的前提下，以精准导航提升确定性，以微创理念减少二次损伤，以系统随访沉淀证据，才能让创新从“个案成功”走向“普遍可及”，为更多慢性疼痛和功能受限患者打开重返生活的通道。