麻醉学分会麻醉学分会麻醉学分会麻醉学分会麻醉学分会

从PART.01到PART.04,咱们就来聊聊这场由昆山市医学会麻醉学分会发起的中国麻醉周活动。很多孕妈做了剖宫产,最怕的就是术后疼。那种按压肚子、伤口痛、翻身难受的滋味,真让人没法儿忍。借着这个大家都有的疑问,今天就给您介绍市二院麻醉手术科一项搞了十年的技术——腹横筋膜平面阻滞,也就是TAP阻滞。虽说现在微创手术挺多,切口小了,但这并不代表就不疼了。首先来聊聊PART.01里的两个重点原因:即便切口小,手术中器械穿肚子、拉扯内脏,照样会疼得厉害;而且每个人对疼痛的敏感程度不一样,这点因人而异。更关键的是,PART.03说了,没把疼痛管好会引发应激反应,让人呼吸不畅、动不了,反而让恢复变慢。所以咱们要学会主动控制疼痛。为了让大家舒服点,咱们得用超声引导下的神经阻滞技术。对于很多腹部手术患者来说,最受罪的就是伤口疼,而这项技术就是专门针对这点搞出来的。具体到PART.02是咋操作的?医生拿着超声设备看着屏幕,像有透视眼似的看清了腹部肌肉结构,然后把麻药打进腹横肌和腹内斜肌之间的筋膜里。这样一来,掌管腹壁皮肤和肌肉感觉的神经就被阻断了,伤口的疼痛也就从根子上减轻了。至于PART.04提到的好处,实在不少:看得见、摸得着的精准操作;加上长效的新型麻药能管用三天;能让人更早下床活动;还能大大减少阿片类药物的用量和副作用。 在实际看病的时候,咱们从来不搞单打独斗。我们会用多模式镇痛策略,把这种局域阻滞跟别的方法搭配起来。用不同的镇痛药一起打配合,从疼痛的各个环节下手干预。这样既管用又能少用些药,副作用也会变小。在这里头,局域阻滞算是个先锋角色,专门盯着伤口这块大问题。它能很好地控制切口痛,给后面的其他措施打下好底子。我们构建了一个全方位的防护网。 王韦玮是咱们麻醉手术科的主任,副主任医师,也是江苏省医学会麻醉学分会骨科麻醉学组的委员。她还挂着苏州市中西医结合学会麻醉学分会、苏州市医学会麻醉学分会和苏州市医学会麻醉学分会心胸麻醉学组的委员头衔。她还是昆山市医学会麻醉学分会的副主任委员呢。从事临床麻醉工作20多年了,对麻醉药理和超声引导下的神经阻滞技术特别有经验。