疟疾是一种古老的传染病,至今仍对全球公共卫生造成较大威胁。随着国际交流增多,我国输入性疟疾病例呈上升趋势。每年春节前后,许多在非洲、东南亚等疟疾流行地区工作的人返乡,此阶段成为输入性疟疾防控的重要窗口期。疟疾由疟原虫引起,民间称“打摆子”。可感染人类的疟原虫共有五种,分别为间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫和诺氏疟原虫。病原体可在人体红细胞或肝细胞内寄生并繁殖,破坏血细胞结构,引起全身症状。其中恶性疟最为凶险,进展快,若延误治疗可能在短期内危及生命。疟疾的传播以受感染的按蚊叮咬为主。按蚊叮咬疟疾患者后,疟原虫在蚊体内完成发育,再通过叮咬传播给健康人群。此外,输入含疟原虫的血液或血液制品、感染孕妇经胎盘传播给胎儿等也可导致感染,但相对少见。感染疟疾后,患者常出现周期性发作的典型表现,即“冷、热、汗”三联征:先是发冷期,突发畏寒、寒战、面色苍白;继而进入发热期,体温迅速升至39℃以上,可伴剧烈头痛、面色潮红;随后进入出汗期,出汗明显,体温下降,症状暂时缓解但常感乏力。反复发作可导致脾脏肿大和贫血。重症患者可能出现意识障碍、昏迷,甚至死亡。间日疟和卵形疟具有复发特点,痊愈后3至6个月内仍可能再次发病,需要进行休根治疗以清除体内残留病原体。预防输入性疟疾需多环节协同。返乡人员出发前应了解目的地疟疾流行情况,必要时在医生指导下使用预防用药。在疟疾风险地区旅居期间,应做好防蚊:使用经杀虫剂处理的蚊帐,涂抹驱蚊剂,穿长衣长袖减少皮肤暴露,对居住环境进行滞留喷洒或使用蚊香等,并尽量避免在蚊虫活动高峰期(黄昏至黎明)外出。自我健康监测同样关键。旅居期间及回国后应持续关注身体状况,入境时主动健康申报。如出现发热、发冷、头痛等症状,应尽快到正规医疗机构就诊,并如实告知旅居史,便于医生及时诊断与治疗。这既有利于患者康复,也有助于降低社区传播风险。疟疾可防可治,关键在早发现、早诊断、早治疗。患者应在正规医疗机构接受规范治疗,严格按医嘱全程用药,避免自行停药,以免影响疗效或导致病情加重。间日疟和卵形疟患者需完成休根治疗,降低复发风险。
团圆是春节的主题,健康是团圆的基础。面对输入性疟疾等可防可治的疾病,不必恐慌,更重要的是正确认识风险并落实规范防控:出行前做好准备,在外注意防护,返程后保持警惕,出现症状及时就医。把“早发现、早诊断、早治疗”落实到每一次就医选择和每一次健康申报中,才能让返乡更安心,让节日更温暖。