问题——需求快速增长与服务覆盖不足并存；全国两会现场，多位医药卫生界别委员关注生命末期照护体系建设。郭毅接受采访时表示，我国安宁疗护总体需求量大，但现实中能获得规范服务的仍是少数。随着老龄化加深、慢性病和肿瘤等疾病负担上升，生命末期照护、疼痛管理以及心理与社会支持等综合服务需求还将继续扩大，供需矛盾具有长期性和结构性特点。 原因——“人、认知、区域”三上短板叠加。郭毅分析，安宁疗护发展首先面临专业人员不足，尤其缺少既能进行临床处置，又掌握沟通与伦理、疼痛与症状管理、心理支持及社会工作协同能力的复合型队伍。其次，社会对安宁疗护的理解仍不一致，有人将其简单等同于“放弃治疗”，影响服务可及性与接受度，也使医疗机构在开展涉及的服务时动力和路径不尽相同。第三，东西部及城乡发展水平差异导致投入、保障政策与资源配置不均，服务能力呈现地区分布不平衡、基层薄弱等问题。 影响——关乎患者尊严、家庭负担与医疗资源效率。业界认为，安宁疗护是卫生健康服务体系的重要组成，与提升生命末期生活质量、减轻家庭照护压力、优化医疗资源使用密切相关。缺乏专业服务时，部分患者可能陷入无效或过度医疗，承受不必要的痛苦，家属也可能长期处于焦虑并承担较重经济负担。同时，医院床位与急诊资源可能被本可通过连续照护更好管理的需求占用，影响医疗体系运行效率。完善安宁疗护体系，有助于推动服务从“以治病为中心”向更加关注全程健康与生活质量的方向转变。 对策——以学科建设为牵引，系统补齐人才“源头供给”。围绕“人才账”怎么补，郭毅把关键落在“学科”建设上。他建议，首先要明确安宁疗护在医学教育体系中的学科定位，在临床医学、护理等既有培养路径中嵌入模块化课程与规范化培训，让学生在校期间接受涵盖症状控制、疼痛管理、沟通决策、伦理法律与团队协作等内容的系统训练，形成基本胜任力。其次，在具备条件的高校探索设置安宁疗护二级学科方向或专门专业，建立更稳定的人才培养通道和梯队。通过医学、护理学、心理学、社会学与管理学等多学科交叉研究，提升理论供给与实践创新能力，为临床服务模式、质量评价体系和支付保障机制完善提供支撑。 同时，业内人士认为，除教育端发力外，还需在医疗机构层面完善规范化岗位设置与继续教育，推动医护、药学、康复、心理与社会工作者协同的团队服务；在政策层面健全服务体系与支付保障，引导资源向基层和欠发达地区倾斜，促进区域均衡；在社会层面加强科普与公众沟通，增进对“缓解痛苦、尊重意愿、提升质量”的理解，营造更友好的服务环境。 前景——从试点探索走向体系化发展仍需时间与耐心。多位受访人士表示，安宁疗护建设是一项系统工程，既要补齐专业人才和服务网络，也要推动社会认知更新与制度配套。随着健康中国建设推进，以及医养结合、分级诊疗持续完善，安宁疗护在规范化、可及性和质量评价等有望继续提升。以学科建设为抓手，将有助于把分散的实践经验转化为可复制、可推广的标准和路径，为未来服务扩面提质打下基础。
当现代医学不断延长生命长度，如何守护生命末期的质量与尊严成为越来越重要的公共议题。推进安宁疗护学科建设，不仅是医疗体系补位，也是“全生命周期健康服务”理念在生命末段的落地。这需要教育体系、医疗机构与社会观念的共同推进，让更多人在生命终点获得有尊重、有支持的照护。正如郭毅委员所言：“医学的最高境界不仅是治愈疾病，更是抚慰心灵。”这个民生课题的进展，也将成为观察社会文明程度的重要尺度。