沈阳发布冬季健康防护指南 多部门联动筑牢"预防—诊疗—急救"三道防线

入冬以来,寒潮频繁、气温起伏明显,呼吸道传染病与心脑血管急症进入高发期。

如何在低温环境下把风险挡在前端、把救治抓在窗口期,成为各地健康管理的重点。

沈阳市卫生健康委在发布会上集中梳理了冬季常见健康风险与应对策略,旨在通过更可操作的健康提示,推动公众从“被动就医”转向“主动预防、及时处置”。

问题:冬季健康风险呈现“双高”特征。

一方面,流感、新冠、水痘等呼吸道病原体在人员聚集和室内环境中更易传播;另一方面,低温刺激下血管收缩、血压波动增大,脑卒中、心梗等急症更易被诱发。

尤其对老年人以及合并慢性基础病人群而言,冬季既是感染防控的关键期,也是心脑血管事件的警戒期。

原因:从环境与行为两端叠加放大风险。

专家指出,寒冷空气可直接刺激并损伤呼吸道黏膜,短时间内降低其抵御病原体的能力;同时,公众为保暖往往长时间紧闭门窗,导致室内空气流通不足,病原体与污染物浓度上升,传播机会随之增加。

心脑血管风险则主要来自低温诱发的生理应激反应:交感神经兴奋导致血管收缩、血压升高,血液黏稠度变化以及血栓形成风险上升;对血管弹性下降的中老年人,这种“冷刺激”更易触发脑出血或脑梗死。

叠加不规律作息、饮食油盐偏高、运动不当等因素,风险进一步累积。

影响:个体层面表现为病程进展快、并发症风险上升,社会层面则对医疗资源调配与急救体系响应提出更高要求。

呼吸道疾病若未及时就诊、盲目用药,可能造成病情迁延并增加交叉感染概率;脑卒中、心梗等急症则具有“分秒必争”的特点,误判症状或延误送医将显著增加致残致死风险。

发布会强调,早识别、早就医、规范检查与治疗,是降低冬季急症危害的关键环节。

对策:以“个人责任+科学方法”为主线,形成可执行的冬季健康清单。

一是把好呼吸道防控关口。

疾控专家提醒,公众要养成科学佩戴口罩、勤洗手等良好卫生习惯,减少近距离暴露风险;同时,室内环境既要“温暖”也要“清新”。

在条件允许的情况下坚持开窗通风,建议每天2—3次、每次10—15分钟,以降低室内病原体和污染物浓度,通风时注意防风保暖。

对已有症状者,要做好健康监测,如出现进行性加重应尽快就医并遵医嘱用药,患者及陪护人员规范佩戴口罩,降低交叉感染风险。

二是用好中医御寒与冬季运动原则,提升机体耐寒与抗病能力。

中医专家提出,外出应备足防寒衣物,帽子、围巾、手套等要配齐;同时注意重点部位保暖,防止“寒从足生”“寒从背生”。

在确保安全的前提下,可结合个人情况采用暖贴等方式对足部与背部重点部位进行保暖,居家则以保暖性好的衣被减少寒邪侵袭。

冬季运动要因人而异,结合年龄、健康状况、运动基础与场地条件合理安排时长与强度,冰雪运动等项目更要充分热身拉伸,循序渐进,让身体逐步适应低温环境,并注意保温防止体温过度下降。

综合传统养生观点,冬季运动宜选择更适宜的时段,避免在严寒时段剧烈运动造成额外负担。

三是紧盯脑血管病四类高风险因素,推动“可防可控”落到日常。

神经内科专家将高血压、高血糖、高血脂、心房颤动概括为最常见且关键的“警报信号”。

其中,高血压是导致脑卒中最重要的独立危险因素之一,应在医生指导下长期、规律用药并把血压稳定控制在目标范围;血糖管理重在长期稳定,通过定期监测、合理饮食、适量运动与规范用药,把空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白控制在理想区间;血脂管理强调分层管理、目标导向,高风险人群需在生活方式干预基础上结合必要的降脂治疗;对房颤患者,最有效的卒中预防措施是经专业评估后坚持长期规范抗凝治疗,以显著降低卒中风险。

上述管理不仅关乎个体健康,也直接关系到冬季急症发生率的整体水平。

四是强化急症早识别,抢抓“黄金时间窗”。

专家指出,低温环境下脑卒中风险上升,能否在最短时间内识别异常并及时入院检查,是降低致死率和致残率的核心。

公众应提高对突发平衡障碍、视力异常、面部不对称、肢体无力、言语含糊等典型信号的警惕,一旦出现疑似症状,应立即呼叫急救并尽快前往具备卒中救治能力的医疗机构,避免自行观察等待或擅自用药耽误救治窗口。

前景:随着公众健康素养提升与城市急救网络完善,冬季健康风险有望从“高发季”转向“可控季”。

从防控逻辑看,呼吸道传染病的关键在于把传播链条“压下去”,核心措施是通风、个人防护、及时就诊与减少交叉感染;心脑血管急症的关键在于把危险因素“管起来”,把急症识别“练熟练”,把转运与救治“跑顺畅”。

发布会所强调的“预防—诊疗—急救”一体化提示,体现出从源头治理到末端救治的全链条思路。

下一步,若能在社区健康管理、慢病随访、重点人群宣教与急救培训等方面持续推进,将进一步降低冬季疾病负担,提高城市整体健康韧性。

此次发布的冬季健康防护体系,既体现了现代医学精准防控的技术优势,又融合了传统中医"未病先防"的养生智慧。

在人口老龄化与极端天气叠加的背景下,这种多学科协作的健康管理模式,不仅为北方城市冬季公共卫生服务提供了实践样本,更折射出"大健康"理念下疾病防治关口前移的战略价值。

市民健康素养的提升,正在从个体防护"自选项"逐步转化为全民健康的"必答题"。