浙毕医院肿瘤内科的“隐形”通路

最近,在浙毕医院肿瘤内科里,一位名叫李明旺的乳腺癌患者就遇到了不小的麻烦。她是在2023年做了双侧乳腺癌手术,结果到了2025年病情复发并转移到了双肺、左侧肾上腺和肝脏,需要长期进行化疗。可因为上腔静脉被堵住了,常规的锁骨下静脉、颈内静脉或上臂输液港植入的方法都没法用。 这种情况在临床上其实挺常见的,统计显示大概有4%到10%的肿瘤患者会因为病情发展、血管条件变差或者以前做过手术,导致中心静脉通路建立不了。浙毕医院的副院长陈晓晨和肿瘤内科主任王天武就带领团队琢磨着怎么破局。 他们给这位患者做了全面的术前评估,最后决定试试经股静脉入路这个新路子。虽然理论上行得通,但实际操作起来难度不小,定位准不准、导管怎么固定、术后怎么护理都是大问题。 等到了2025年9月18日这天,肿瘤内科的静疗专科护士邱生玉和胃肠外科医生李明旺一起动手。在超声引导下他们顺利完成了股静脉输液港的植入。手术里用了心电定位和实时影像监控确保位置精确,术后还拍了X光片确认装置装得妥妥的。 这个手术对患者来说好处可多了:输液港藏在皮下看不出来,不影响平时活动,感染风险也大大降低。患者现在已经完成了五次化疗,觉得使用方便也不怎么受罪。 不过这个技术虽然解决了上腔静脉阻塞的难题,但对医生的要求很高。操作者得有丰富的血管介入经验才行。所以这项技术的推广还得小心评估才行。 以后随着肿瘤治疗越来越像慢性病管理那样长期化,对长期静脉通路的需求肯定会越来越大。医疗技术不光得搞新药研发,在支持系统上也要下功夫。未来个性化、精准化的通路解决方案肯定是个大方向。 每一次医疗上的突破其实都带着对患者生活质量的关心。从以前那种反复穿刺的痛苦变成现在看不见的“隐形”通路背后,是医护人员不断攻克难题和对患者需求的细心照顾。在医学发展的路上,技术创新和人文关怀就像鸟的翅膀一样重要。 这例手术不光给这位患者带来了希望,也提醒我们:遇到复杂的医疗挑战时,跨学科合作加上技术创新往往能找到超出常规的好办法。这就是现代医学不断前进的动力所在。