互联网医疗正成为深化医药卫生体制改革的重要抓手。国家卫健委日前批准北京市卫健委依托首都医科大学附属北京儿童医院和首都医科大学附属首都儿童医学中心,开展互联网诊疗首诊试点,标志着我国远程医疗探索取得新进展。 从试点内容看,此次改革聚焦儿童医疗领域三个重点专业——生长发育、营养和皮肤疾病。专业设置并非随意,而是基于诊疗特点与就医需求的现实考量。以儿童生长发育问题为例,患者中外地就诊比例较高,互联网诊疗有助于减少往返奔波,同时缓解北京优质医疗资源的接诊压力。这既是对医疗资源优化配置的探索,也与疏解非首都功能的方向相契合。 试点推进建立明确的监管框架之上。国家卫健委提出六项核心要求,形成覆盖事前防范与事后处置的全流程管理。在监管责任上,要求发挥北京市互联网诊疗监管平台作用,对医疗机构执业信息、人员资质、诊疗数据和诊疗过程实现全程留痕、可追溯,提升监管透明度与有效性。质量控制上,将互联网诊疗纳入质控体系,实施线上线下一体化监管,确保医疗质量、医疗安全、处方管理等环节符合有关法律法规要求。 医务人员资质管理是试点落地的关键保障。试点明确,医师开展互联网诊疗须依法取得相应执业资质,具备三年以上独立临床工作经验,并纳入“白名单”实行动态管理,以保证服务能力与患者权益。针对儿童互联网首诊,要求患儿须有监护人陪伴,说明了对儿童患者特殊性与保护需求的充分考虑。 试点同时明确了互联网诊疗的终止条件与风险防范机制。患者病情发生变化或出现不适宜互联网诊疗情形时,接诊医师应及时终止线上诊疗,引导患者到实体医疗机构就诊,以降低潜在医疗风险。试点医院还需强化个人信息保护与医疗数据管理,动态监测评估安全风险,制定负性事件处置预案,畅通咨询与投诉渠道,确保试点稳妥推进。 从时间安排看,试点期限为一年,即2026年1月至12月,为总结经验和开展评估留出窗口期。试点医院需定期向国家卫健委报送进展,国家卫健委将适时组织评估,为后续推广提供数据支撑与经验参考。
推进互联网诊疗首诊试点,本质上是对医疗服务供给方式的制度化升级:一方面用技术扩大优质资源的服务半径,另一方面以规则守住医疗质量与数据安全底线;“便捷可及”能否与“安全可靠”同步实现,关键在于监管是否到位、医院是否规范运行、风险处置是否形成闭环。以儿童专科为切入点的北京试点,为全国探索“可复制、可推广、可监管”的互联网诊疗路径提供了重要观察样本,也为改善就医体验、推进医疗治理现代化提供了新的实践参考。