肺纤维化(IPF)带来的挑战比恶性肿瘤更为严峻,这让上海市胸科医院呼吸与危重症医学科主任医师李锋教授十分担忧。老人常常是这种疾病的高发人群,不仅死亡率高,连一些常见的癌症都难以企及。李锋教授表示,这位患者被诊断出病情已经三年多了,刚开始他只要爬两层楼就会喘不过气来,现在连在平地上走几步都异常费力。长期以来,可选择的治疗手段非常有限,所以患者一度感到绝望。然而,在徐汇区开出的一张处方给了肺纤维化患者新希望。近日,创新疗法口服选择性磷酸二酯酶4B(PDE4B)抑制剂那米司特片成为上海地区首个用于治疗特发性肺纤维化(IPF)和进展性肺纤维化的药物。它通过调节免疫系统、减轻炎症和纤维化过程,为患者带来了改善生活质量和降低死亡风险的希望。 上海地区这张处方由李锋教授负责开具,他长期从事肺纤维化诊治工作。李锋教授介绍说,“此类疾病最残酷之处在于患者肺功能逐渐下降且无法逆转”。除了运动耐力明显下降和持续性干咳外,杵状指也是肺纤维化早期信号之一。“那米司特把试验中关键III期结果显示出来了”,“它把第52周时用力肺活量(FVC)较基线下降显著减少”,与安慰剂相比明显不同。FVC是衡量肺功能的重要指标,“这个结果表明这种药可以延缓肺功能衰退”。此外,临床试验还显示那米司特降低了死亡风险。这让李锋教授对治疗前景充满信心,“它不仅显著延缓了肺功能衰退,并且安全性及耐受性良好”。 肺纤维化被认为是一种进行性且致命性的肺部疾病,“给患者日常生活造成严重影响”。早期诊断和及时治疗非常关键,“坚持长期抗纤维化干预是关键”。那米司特提供了新突破,“那米司特把两项关键性III期临床试验展示出来了”。这种药物展现出多重效果,“它通过抑制PDE4B同工酶来延缓肺纤维化过程”,“从而让患者延缓病情进展并重拾生活信心”。那米司特的到来让临床医生看到了希望,“它解决了患者因耐受性差而停药的问题”。同时,“它把改善生活质量和降低死亡风险这两个关键目标同时达成”。 抗纤维化治疗手段长期有限是一个严峻挑战,“患者不仅要承受症状加重的压力还要面对副作用和疗效不佳的困境”,“还有高分辨率计算机断层扫描可以帮助提前诊断时间窗”。早期诊断和干预能延缓肺功能下降,“使患者获得更长生存时间和更高生活质量”。上海市徐汇区这张处方意义重大,“它把一种创新疗法带给了广大肺纤维化患者”,“把治愈的希望放在了他们面前”。