乙肝不是“不治之症”

最近广东省东莞市滨海湾中心医院给出了一组很让人担忧的数据:在2024年和2025年这两年里,这家医院的感染科已经筛查出了8个年龄在40岁以下的晚期肝癌患者,其中两个才30岁不到。有个25岁的年轻人特别令人痛心,他从青少年时期就查出乙肝表面抗原阳性,十年间一直觉得乏力、腹胀没在意,直到最后被诊断为肝癌晚期。这可不是孤立的事件,正好反映了现在很多人在乙肝防治方面的知识盲点和管理漏洞。 乙型病毒性肝炎是中国面临的一个大问题,病毒主要通过血液、母婴和性接触传播。可惜的是,有些公众甚至患者自己对乙肝有很多误解,这些误解正在慢慢损害防治的成果,甚至让原本能控制住的慢性病发展成肝硬化和肝癌。 首先就是对传播途径的错误认识。很多人觉得日常一起吃饭、握手拥抱也会传染乙肝病毒,所以会产生不必要的恐惧和歧视。其实只有不正规医疗操作、纹身、共用剃须刀或牙刷这种可能导致血液交换的行为才会传染。澄清这点是消除歧视、让患者愿意去看病的第一步。 更严重的误区是对病情的忽视。过去大家总叫那种没症状的人为“健康携带者”,但新版指南已经把它改成“慢性乙肝病毒携带状态”了。这说明乙肝病毒感染需要一辈子监测和管理。没症状不等于肝脏没事或者不用治疗。病毒一直在偷偷损伤肝脏,会慢慢变成肝纤维化、肝硬化,最后得肝癌的几率很大。所以就算暂时不用吃药,每6到12个月去看一次医生也是必须的。 还有个错误的观点是认为乙肝一定会变成肝癌。现在的研究显示,通过早期诊断和长期规范抗病毒治疗可以有效控制病情,把得肝癌的风险降低60%以上。所以别把它看成不治之症,要积极去找医生治疗才是阻断疾病进展的关键。 想要防御乙肝,就得靠科学、主动的管理。预防上最管用的就是打疫苗。我国新生儿出生24小时内就打第一针,打完三针后保护率能达到95%以上。对于没打过或者抗体不够的成年人尤其是高危人群(像乙肝患者的家人、医生、免疫力差的人),及时补种也很重要。 监测和筛查就像雷达一样能发现问题。建议普通人每1到2年做一次“两对半”检查看看自己的情况。高危人群和已经感染的人需要更频繁地检查除了“两对半”,还要定期查肝功能、肝脏超声、HBV-DNA载量、甲胎蛋白(AFP)和肝脏弹性检测等项目,及时发现问题。 确诊了慢性病的人就得规范治疗了。吃药得听专科医生的安排,患者要有长期吃药的心理准备别擅自停药或换药。治疗期间还得保持健康的生活习惯:绝对不能喝酒、别抽烟、作息规律、营养均衡这些都对保护肝脏有帮助。 年轻的生命失去的教训太惨痛了:对乙肝的认知和管理一点都不能含糊。从更新旧观念开始打疫苗建立免疫屏障,到定期筛查做到早发现早治疗,再到通过规范治疗控制住病情,每一步都是守护肝脏健康的必要环节。社会上大家也得一起努力用科学知识消除那些不必要的恐惧,用包容的心态营造支持性的环境让感染者能毫无负担地去接受治疗别因为歧视或隐瞒耽误了病情。只有把科学的策略变成大家自觉的行动和社会的责任才能有效遏制病情发展保障人民群众的生命健康。