突发意外酿成重创 12月2日清晨,青年李某骑行时不慎撞击路边玻璃设施,碎裂的玻璃残片造成其右眼球贯穿性破裂,伴随眼睑撕裂、前房积血及眶组织挫伤等复合损伤。
现场急救人员发现,伤者眼球内容物外溢,视觉功能完全丧失,属眼科最危急的Ⅲ级眼球破裂伤。
救治面临三重挑战 转诊至淮安市第二人民医院后,急诊检查显示伤情存在三大风险点:一是眼球壁不规则裂伤达8毫米,可能引发眼内组织脱失;二是疑似晶体脱位未在初诊中发现,易导致继发性青光眼;三是玻璃体大量出血增加视网膜脱离风险。
该院眼科主任严晓腾指出,此类创伤的黄金救治窗口期仅6-8小时。
创新术式突破困局 医疗团队采用"一阶段复合手术方案",在显微镜下同步完成五项关键操作:首先以10-0尼龙线精密缝合巩膜裂口,随后通过25G微创切口实施玻璃体切除,术中确诊晶体半脱位后,立即植入囊袋张力环稳定人工晶体位置,最终以硅油填充维持眼内压。
手术历时4.5小时,较传统分阶段术式缩短40%治疗周期。
康复数据印证疗效 术后两周监测显示,患者眼压稳定在12-14mmHg正常区间,角膜内皮细胞密度维持在2100个/mm²以上。
特别值得注意的是,其裸眼视力从术前的无光感恢复至0.2,经屈光矫正后可达0.5,远超国际同类病例0.1-0.3的常规预后水平。
严晓腾团队表示,这与早期发现隐匿性晶体损伤直接相关。
区域医疗能力提升 淮安市卫健委数据显示,近三年该市通过"院前急救-转诊会诊-学科共建"机制,已将眼外伤救治成功率提升至91.7%,较"十三五"末期增长23个百分点。
本例成功救治既体现了地市级医院处理复杂眼外伤的技术突破,也为基层医疗机构提供了急重症识别转诊的标准化范本。
一次意外事故差点夺走年轻人的光明,但医疗团队的专业技能和不懈努力最终创造了奇迹。
这起案例提醒我们,在日常生活中应时刻注意安全防护,同时也展现了我国医疗技术水平的不断提升。
当意外来临时,及时就医、科学救治,往往能够化险为夷,让生命重新绽放光彩。