一款寄予厚望的创新抗癌药,从获批到撤市仅用时不足半年。
3月9日,国家医保局发布消息,自即日起撤销氢溴酸他泽司他片在全国各省级医药采购平台的挂网资格,并将其移出《商业健康保险创新药品目录(2025年)》。
这一决定源于和黄医药的主动申请,而申请的背后是一个令人警醒的发现。
他泽司他是由益普生旗下公司Epizyme开发的全球首创EZH2甲基转移酶抑制剂,已在美国、日本等国获批。
2021年,和黄医药与Epizyme达成战略合作,获得该药在中国内地及港澳台地区的研发、生产和商业化权益。
2025年3月21日,该药获得国家药监局附条件批准,用于治疗既往接受过至少两种系统性治疗后的EZH2突变阳性复发或难治性滤泡性淋巴瘤成人患者。
这是和黄医药获批的第四款产品,也是其在血液恶性肿瘤领域的重要突破。
然而,好景不长。
益普生在进行的SYMPHONY-1 Ib/III期确证性临床试验中发现了问题。
该研究旨在评估他泽司他联合来那度胺和利妥昔单抗对比单独使用后两种药物治疗滤泡性淋巴瘤的效果。
独立数据监察委员会在审查最新数据后发现,基于继发性血液系统恶性肿瘤的不良事件报告,该治疗方案的潜在风险可能已超过患者的潜在获益。
这一发现促使益普生做出了艰难决定:即时撤市他泽司他,涵盖滤泡性淋巴瘤和上皮样肉瘤两项适应证。
值得注意的是,此次撤市并非因为支持附条件批准的上市前临床研究数据存在问题,而是在药物上市后的确证性试验中发现了新的安全隐患。
这反映了新药研发的复杂性和不确定性。
附条件批准制度允许有临床价值的创新药在更早阶段进入市场,但前提是企业必须继续进行确证性研究以验证其有效性和安全性。
他泽司他的案例表明,这一制度中的后续监管环节至关重要。
获悉相关信息后,和黄医药迅速采取行动。
公司对该产品实施锁库措施,暂停全部销售和发货,通知医疗机构停止处方,药房停止售卖,并要求各临床试验机构停止使用。
根据公开信息,该药2025年实现全国首批商业发货,销售额仅为250万美元,上市时间极短。
现有患者已被建议立即咨询主治医生,讨论替代治疗方案。
这一事件对和黄医药的业务造成了直接冲击。
公司2025年全年收入总额为5.49亿美元,同比下降12.96%,归母净利润为4.57亿美元。
他泽司他作为公司重点产品之一,其撤市无疑会影响公司的业绩预期。
根据公司此前公布的指引,2026年肿瘤及免疫业务综合收入预期面临调整压力。
从更广阔的视角看,这一事件也对整个创新药产业链提出了深刻思考。
一方面,它验证了附条件批准制度的必要性和有效性,即通过后续确证性研究来进一步验证药物的真实世界表现。
另一方面,它也提醒相关各方,包括企业、监管机构和医疗机构,必须对新药上市后的安全监测保持高度警觉,建立完善的不良反应报告和评估机制。
药品从研发到应用是一条以证据为核心、以患者安全为底线的链条。
附条件批准为临床急需打开通道,但并不意味着风险豁免;相反,确证性研究和药物警戒必须持续加码。
此次撤市撤网既是对安全信号的快速响应,也提醒各方在推动创新成果惠及患者的同时,更要把“动态评估、及时纠偏、透明沟通”作为制度常态,让每一次加速都建立在更坚实的安全与证据之上。