近代名医张锡纯在他的著作里写了一种很好用的外用方，叫姜胶膏，好多人用了都说灵，肢体疼、凉、麻这些症状，一贴上去就见效果。他认为很多人的毛病不是长在五脏六腑里，而是寒邪留在经络和肌肉中间把气血给堵住了。这时候如果光靠吃药，往往见效慢，还不如用外治法更直接。张锡纯强调只要是寒凝经络的毛病，就得用温散的法子慢慢把寒气赶出去。他说生姜味道辛辣又性温，辛辣能把闭塞的经络打开，温热能让被冻住的气血流动起来。这种寒气就像水结成冰一样黏腻，生姜的热力就像给冰块加热让它融化。药力透过皮肤渗到筋骨里把淤积的寒气散开，所以很多顽固的冷痛麻木贴一段时间就会好转。至于水胶就是用来增加黏性的，好让药粘在患处不脱落，熬成膏后药力还能一直发挥作用慢慢渗透进去。 张锡纯在书里还记了个真实的医案。有人常年睡凉炕导致右腿外侧发凉甚至疼，啥法子都试过不管用。他判断是寒邪凝滞在经络里，就让患者用姜胶膏贴在患处。贴了大概二十天后腿上的凉痛感都没了。这说明治这种病只要找对路子没必要搞太复杂的东西。 还有个打鱼的人常年泡在冷水里膝盖以下都变得麻木不疼不痒还没力气走路。这也是因为寒邪长期侵袭把经络里的阳气给伤了导致气血不畅造成的。张锡纯让患者拿长条布把姜胶膏摊开从小腿缠到脚面多次换药后麻木感慢慢恢复行动也利索多了。 从他的角度看这类病有个共同点就是心里头没啥大病主要是外头的经络肌肉出了问题所以治疗得以外治为主不能光靠吃药。 只要是表现为局部怕冷、遇热舒服、天气一变冷就加重且没有红肿发热的情况大多都是寒凝证中医讲“寒者热之”用温散的方法让阳气恢复气血通畅疼痛和麻木自然就减轻了。 要是因为受风引起的筋骨疼像关节酸痛活动不利张锡纯还建议在姜胶膏里加点细辛粉或者配点祛风散寒的药这样既能温经又能祛风效果更快一些。 这方子体现的就是张锡纯的治病思路辨证要抓住病因寒在外就从外治病在经络就直达经络虽然方法简单只要辨证准效果就特别好这也是他医案里反复验证过的经验。