夏季拉肚子,医生开四类药来应对

夏天拉肚子是常有的事,高温高湿给病菌创造了绝佳环境,那些霍乱弧菌、志贺菌还有诺如病毒等“捣乱分子”趁机兴风作浪。食物或水被污染,再加上贪凉吃冰饮,胃肠黏膜一受凉就会发出警报。婴幼儿和老人身体较弱,往往成为腹泻重症的重灾区。面对来势汹汹的腹泻,医生通常会开四类药来应对:口服补液盐、止泻药、抗菌药和益生菌,每类药各有职责,但服药顺序很讲究。先说说口服补液盐(ORS),这是“自制电解质水”,主要是葡萄糖加钠钾的组合,能快速补充流失的水分和电解质。每次喝50到100毫升,两到三个小时一次,婴儿一次5到10毫升且要在三分钟内喝完。注意不能加牛奶果汁,否则渗透压会变,冲好的ORS不能分袋装。没有尿、呕吐厉害或者肠梗阻的人禁用。孕妇和老人最好在医生指导下使用,重度脱水的话必须去医院。再来看止泻药蒙脱石散,它的结构像砖墙一样能吸附病菌和毒素保护肠黏膜,大人每次一袋,饭前半小时温水冲服。腹泻好了就停药,最多吃七天。如果要吃抗菌药,要隔开一个小时左右服用。 关于抗菌药,不是一拉肚子就乱吃抗生素。病毒性或寄生虫性腹泻用抗菌药没效反而会破坏好菌群平衡。具体用药要看是哪种细菌感染,比如伤寒要用头孢曲松或环丙沙星。记得要按照药敏结果来用药而且疗程要足。别自行去药店买药以免产生耐药性。益生菌能帮肠道重建菌群平衡缩短病程,最好饭后半小时温水送服且水温不能超过40度。胶囊拆开后接触空气容易失效最好冷藏保存。 医生通常会建议先吃蒙脱石散来止泻保护肠黏膜,接着在饭后立刻吃益生菌重建菌群平衡。两者之间隔一两个小时是为了给益生菌留下生存空间。最后再隔两小时服用抗菌药精准打击细菌。记住口诀:先补液再止泻,细菌阳性才用抗菌药对付它。只要按这个节奏吃药夏季拉肚子就没那么吓人了。