国家医保局近日向全国各地派出通知,把精神疾病类定点医疗机构的管理列为重点,全力堵住医保基金流失的漏洞。这次行动明确要求,省级医保部门得在2024年3月15日之前,把辖区内所有精神类定点机构的主要负责人召集起来开个集体约谈会。这约谈会上可不轻松,要给大家好好讲讲国家的医疗保障法规,把每家机构和负责人的责任说得明明白白。而且还会拿近期媒体曝光的湖北省襄阳市和宜昌市的问题,以及以前检查发现的典型例子当反面教材,让大家从思想上就认识到违法乱纪的严重后果。除了开会教育,这次还要求所有精神类定点机构赶紧行动起来,全面自查一下那些诱导住院、造假病情、伪造文书这些坏毛病。通知里定了死规矩,各个机构必须在3月15日之前把自查报告交上来,并且把违规收的钱退回去。省级医保部门也要在3月底前把全省的情况汇总给国家医保局看看。这就形成了一个从上到下的管理链条,谁也跑不掉。国家医保局这次还说了狠话,2024年要重点盯着这些精神类定点机构搞飞行检查。这种不提前打招呼、直接上门的检查最管用,谁要是被发现有问题、自查不彻底,那就等着挨罚吧。要是情况严重到要坐牢的地步,也绝不手软。精神疾病的治疗本来就复杂,时间长、评估难,有些机构就容易钻空子骗钱。所以国家医保局这一招就是专门盯着风险点打的。通过开会吓唬一下、让大家自己查、再加上重点检查和严厉处罚这一连串组合拳,目的是让大家不敢骗、不能骗、不想骗。这也是在保护那些老老实实干活的机构和医生。 说到底,监管这事儿是没有尽头的。这次行动就是为了落实国家关于基金监管的制度要求,也是回应老百姓的呼声。要想管好医保钱袋子光靠监管部门还不行,医院自己也得守规矩,全社会都得盯着看才行。只有这样才能让医保制度走得更稳、更远。