全国流感疫情进入高发期 专家呼吁科学用药避免盲目囤积

问题—— 入冬以来,流感活动增强,多地居民出现发热、咳嗽、乏力等呼吸道症状,带动感冒、发热、咳嗽类药物购买增加,抗流感病毒药物关注度同步升温。

与此同时,社会面存在两类突出倾向:一是担心感染而集中囤药,导致短期供需波动;二是出现症状后自行“对号入座”用药,甚至在未明确诊断或不符合指征时盲目使用抗病毒药。

如何在流感季做到“该用就用、用得规范、不该用不用”,成为公众普遍关切。

原因—— 一方面,流感传播具有明显季节性特征,学校、托幼机构、公共交通等人群密集场所增加接触机会,叠加冬季室内活动增多、通风不足等因素,容易形成传播链。

另一方面,部分群众对流感与普通感冒、新冠感染等上呼吸道疾病的区别认知不足,将“发热咳嗽”简单等同于流感,继而把抗流感药当作通用退烧药或“预防药”。

此外,网络信息碎片化传播,使“一次服用就能好”“提前吃能防病”等片面解读扩散,放大了非理性用药风险。

影响—— 从个体层面看,抗病毒药物使用时机和适用人群具有明确边界。

用药过早或过量并不能额外增加获益,反而可能带来不必要的不良反应与用药负担;用药过晚或延误就诊,则可能错失缩短病程、降低并发症风险的窗口期。

对儿童、孕产妇、老年人、慢性基础疾病患者及免疫功能受损人群而言,流感相关肺炎、心肌损伤等并发症风险更高,更需要规范评估与尽早干预。

从社会层面看,集中抢购与囤积会扰动市场供应,挤占真正需要及时用药的高危人群资源,也可能诱发“家庭自备药互相转让”等不规范行为,增加用药安全隐患。

对策—— 专家指出,目前临床常用抗流感病毒药物主要包括神经氨酸酶抑制剂类药物以及RNA聚合酶抑制剂类药物等,不同药物在适用年龄、给药方式、疗程安排上存在差异,应遵医嘱选择。

以常用药物为例,奥司他韦适用人群范围较广,可用于较小月龄婴幼儿及成人,通常疗程为5天,重症或免疫抑制患者在医生评估下可适当延长;该药亦可用于部分人群流感暴露后的预防。

玛巴洛沙韦适用于一定年龄以上人群,按方案多为单次给药,但同样需要在专业指导下使用,避免把“服用便捷”误解为“随意可用”。

把握用药时机尤为关键。

专家强调,抗流感病毒治疗一般在起病48小时内启动效果更为明确,尤其是重症患者或具有重症高危因素者,应尽早开展经验性抗病毒治疗,并及时就医评估。

对于症状较轻者,首先应居家休息、补充水分、做好个人防护,并进行对症处理;若持续高热不退、呼吸困难、精神反应差、基础病明显加重等,应及时到医疗机构就诊,避免延误。

在儿童预防方面,专家提示,药物预防并非“人人需要”。

在流感暴发或明确暴露情境下,接种疫苗后尚未形成充分免疫保护的高危儿童、免疫功能受损或疫苗应答不足的高危儿童、流行毒株与疫苗株匹配度不足且并发症风险较高的儿童及其密切接触者、家庭或医院内发生流感暴露且未接种当季疫苗的儿童等,可在医生评估后考虑预防性用药。

原则上建议在暴露后48小时内开始,持续至末次暴露后一定时间;对月龄过小婴儿一般不常规推荐药物预防,需由专科医生权衡风险与获益。

除规范用药外,接种疫苗仍是降低流感发病和重症风险的重要手段。

专家建议符合条件人群尽早完成当季流感疫苗接种;在学校、托幼机构等重点场所,落实晨午检、通风消毒、发热人员管理等措施;个人层面坚持勤洗手、科学佩戴口罩、咳嗽礼仪和减少带病上班上学,有助于减少传播。

前景—— 综合监测提示当前流感处于较高流行水平,随着人员流动增加和冬春季节转换,短期内仍可能维持一定强度。

业内人士认为,提升基层医疗机构对流感早识别、早干预能力,加强药品供应保障与合理用药科普,将有助于缓解公众焦虑,减少不必要的抢购囤药。

下一阶段,围绕重点人群疫苗接种、暴露后预防指征细化、家庭用药指导与儿童安全用药提醒等内容的权威信息发布,应进一步增强可及性与可操作性,让公众“听得懂、用得上”。

流感防控不仅依赖医疗资源的合理分配,更需公众形成科学认知。

从个体用药到公共卫生协作,每一环节的精准施策,方能有效遏制疫情蔓延,守护全民健康防线。