春节期间脑卒中高发引关注 专家提醒防范"节日病"风险

问题——节日“热闹”叠加“寒暖”变化,脑卒中风险上升。 春节假期本应阖家团圆,但对部分中老年人而言,却可能成为心脑血管事件的高风险时段。浙江省人民医院介绍,截至大年初三,两院区在长假前5天已救治脑卒中患者20余例。临床观察显示,部分患者在聚会娱乐、暴饮暴食、熬夜久坐等场景下发病,且不少病例与血压控制不佳密切对应的。脑卒中一旦发生,可能出现意识障碍、肢体瘫痪、语言困难等严重后果,救治窗口期短、致残致死风险高。 原因——血压波动是主线,多重诱因在节日集中“叠加”。 医院接诊的两起典型病例反映了常见触发路径。其一,一位65岁患者有高血压史且用药不规律,并伴有吸烟习惯。节日期间与友人打麻将持续数小时,情绪兴奋后突感一侧肢体无力麻木、言语不清。影像检查提示脑出血,所幸出血量不大,经内科保守治疗稳定。医生分析,高血压长期控制不佳会使脑内小血管承受持续高压冲击,血管壁脆弱;久坐、疲劳、情绪激动等因素可使血压短时间内骤升,薄弱处发生破裂,从而形成出血。 其二,一位71岁患者除夕在家洗热水澡时突然倒地,入院后确诊为出血量较大的脑出血,经急诊手术方脱离危险。虽然患者既往血压总体控制尚可,但热水澡过程中冷热刺激、血管舒缩功能紊乱可导致血压快速波动,尤其对存在血管硬化或隐匿性血管病变的中老年人而言,可能成为直接诱因。 专家指出,冬春交替阶段昼夜温差大,低温刺激可使血管收缩、血压升高;叠加节日期间高盐高脂饮食、饮酒吸烟、睡眠不足以及情绪起伏,易使血压、血脂和血糖波动,进而提高脑梗死或脑出血发生概率。临床上,缺血性卒中占多数,但出血性卒中往往起病急、进展快,同样需要高度警惕。 影响——个体健康受损与家庭负担加重并存,防治关口需前移。 脑卒中的危害不仅体现在急性期抢救,还体现在后续长期康复与照护压力。部分患者即使度过危险期,也可能遗留肢体功能障碍、吞咽困难、语言受损等问题,影响生活自理与劳动能力;同时,家庭面临医疗费用、护理投入与心理压力。节日集中发病还可能挤占急诊与重症资源,提示基层健康管理和家庭预防需要更加“前置化”。 对策——抓住“控压”核心,落实“可执行”的节日健康清单。 浙江省人民医院专家建议,卒中防控要从日常管理做起,在节假日期间尤其要守住几条底线。 一是规范治疗基础疾病。高血压、高血脂、糖尿病等人群应规律服药,避免自行停药、减药;加强血压监测,重点关注清晨起床后与夜间睡前等波动时段,发现异常及时就医。 二是饮食适度、减少刺激。避免暴饮暴食和高盐高脂摄入,减少烟酒;多选择蔬菜水果、富含膳食纤维食物,保持大便通畅,避免用力排便引起血压骤升。 三是作息规律、避免过度娱乐。长时间打牌、刷剧等久坐行为要适度,间隔起身活动;娱乐应以放松为主,减少胜负心与情绪大起大落。 四是注意保暖与安全洗浴。冷空气来袭时重点做好头颈部保暖,减少寒冷刺激导致的血管急剧收缩;洗澡水温不宜过高或过低,时间不宜过长,避免冷热交替刺激,老年人尽量避免独自洗浴。 五是识别卒中预警信号并及时就医。出现突发口角歪斜、单侧肢体无力或麻木、言语不清、视物模糊、剧烈头痛等症状,应立即拨打急救电话,争取黄金救治时间。 前景——从“节日提醒”走向“全年管理”,提升早筛与健康素养是关键。 多位临床专家认为,春节集中病例反映的并非偶发,而是慢病管理薄弱、健康行为不稳定在节日场景下的集中呈现。随着人口老龄化加深,心脑血管疾病仍将是公共健康的重要挑战。下一步应推动高血压等慢性病的规范随访与家庭自测普及,提升基层对卒中高危人群的筛查与干预能力,同时通过更有针对性的科普,把“少盐、控压、规律作息、适度运动、情绪管理”等要求转化为公众可坚持的日常习惯,以降低卒中发生率和致残率。

节日的欢乐不应以健康为代价。脑卒中发病急、致残率高、致死率高,一旦发生往往给家庭带来沉重负担。春节期间二十余例病例的集中出现,说明公众节日健康管理上还有不少薄弱环节。只有把预防做在前面,强化日常健康管理意识,规范基础疾病治疗,合理安排节日生活,才能真正健康祥和过大年。这不仅是对自己负责,更是对家庭幸福的守护。