最近,江苏省常州市发生了一件挺让人揪心的事儿。一位73岁的老人吃完年糕后,卡在了喉咙里,家属情急之下用了海姆立克急救法帮忙,结果因为手法和力度不对,把老人的胃给撕裂了。这个伤口有4厘米长,腹腔里全是气体和没消化的食物,情况非常危险。这位老人以前得过脑出血,吞咽功能本来就不太好,这次才会被年糕卡住。 事发时,家属虽然马上反应过来,拍了老人的肚子试图帮他通气,但这并没有把年糕咳出来。反倒是让老人陷入了昏迷,呼吸也停止了。救护车把人送到医院后,医生先用可视喉镜把年糕取了出来,还给他插了管维持呼吸。后来CT检查发现情况更严重了,胃部已经裂开了,污染很严重。医生赶紧给病人做了手术修补破裂的地方。经过48个小时的监护和多科协作治疗,病人的生命体征终于平稳下来,脱离了呼吸机支持。 医生分析说,这次胃部损伤可能是因为施救者对海姆立克手法的误解造成的。比如说按压的位置不对,应该在肚脐上两横指胸骨下方那个地方;还有就是力道太大了,没考虑到老人的组织比较脆弱。这种错误操作不仅没能清除异物,还造成了消化道穿孔这样的严重伤害。 这个案例告诉我们公众急救培训中有几个关键问题。首先海姆立克法有明确的使用场景,主要是针对那些完全堵在气管里的人或者意识丧失的人。不是所有呛到的情况都需要马上用这个方法。 还有操作技巧必须精准才行。错误的位置和暴力冲击容易导致胃破裂、肋骨骨折或者肝脾损伤等问题。对于老年人、儿童、孕妇和体弱的人来说风险更大。 另外一些人对高风险食品了解不够多。年糕、汤圆这种黏性大、不容易嚼烂的食物,对吞咽功能减退的老人和小孩来说特别危险。 针对现在大家知道但不精通、会用但不准确的现象,医疗机构和社会组织应该多做规范化培训。建议通过权威科普平台或者线下课程来教大家正确的手法、适用情况和禁忌事项。特别要加强对老年人和慢性病患者这些脆弱群体的教育。 家庭照顾者也应该提高风险防范意识,别给有吞咽障碍的人吃容易噎住的东西。吃饭时要坐端正慢慢嚼。 急救技能是守护生命的防线,用对了关系到生死存亡。这次事件再次提醒我们:面对突发健康危机时,光有勇气不够,还需要科学规范的操作知识。要提升全社会的急救素养,既需要个人主动学习实践,也需要医疗机构、社区和媒体等多方合作建立系统的教育体系。只有这样才能在危急时刻敢救、会救、能救,避免因为施救不当造成二次伤害。