问题呈现 宁波市第二医院泌尿外科近日接诊一例特殊病例。
73岁的王姓患者因剧烈腰痛就医,检查发现其左侧输尿管上段、下段及膀胱内同时存在多发性结石,其中最大结石直径达3.5厘米。
患者长期饱受尿频、尿急、漏尿等症状困扰,每日需更换三次内裤,却因"忍一忍"的心理延误治疗。
原因分析 经诊断,患者病情复杂程度在临床上较为罕见。
医疗团队负责人杨后猛主任医师分析,除既往阑尾炎手术造成的腹腔粘连外,长期结石堵塞引发的炎症反应进一步加重了组织粘连。
更值得关注的是,患者存在明显的不良生活习惯:高蛋白、高糖饮食结构,日常饮水不足,这些因素共同促成了结石的形成与增大。
影响评估 结石长期滞留导致患者肾脏出现积水,肾功能已受损约50%。
若不及时干预,可能造成不可逆的肾功能损害。
从公共卫生角度看,随着人口老龄化加剧,类似因健康意识薄弱导致疾病加重的案例值得警惕。
统计显示,我国60岁以上人群泌尿系统结石发病率较中青年高出30%以上。
对策实施 面对复杂病情,医疗团队制定了周密的治疗方案。
经过充分评估,最终选择腹腔镜一次性手术方案。
手术过程中,医生首先处理广泛腹腔粘连,随后依次清除输尿管下段、膀胱及输尿管上段结石。
整个手术历时5小时,出血量控制在40毫升以内,成功保留了患者肾脏功能。
前景展望 术后患者恢复良好,次日即可下床活动,一周后顺利出院。
该案例的成功救治,展示了我国基层医疗机构处理复杂病例的技术水平。
专家同时呼吁,应加强中老年人群健康知识普及,建立定期体检机制。
医疗机构也需提升对慢性症状的筛查意识,避免"小病拖大"的情况发生。
这起病例提示,结石并非“小毛病”,其隐匿性与进展性决定了“早发现、早干预”尤为关键。
把健康管理前移一步,把就医节点提前一程,既能减少复杂手术与并发症风险,也能让更多人以更低代价守住肾功能与生活质量。
对个人而言,改变饮水与饮食等细节是长期功课;对家庭与社会而言,关注独居老人等重点人群的就医可及性,同样是防止“小病拖成大病”的重要环节。