情绪波动会把人带向危险边缘，急性心梗就在这时候找上门来。这次杭州市第一人民医院胸痛中心出手相救了一位外地来杭旅游的51岁女士。她跟家里吵了一架后突然胸口疼得厉害，一查发现是急性下壁右室心肌梗死合并三度房室传导阻滞。医生立刻走绿色通道做了急诊手术，结果发现右边的冠状动脉已经堵死了。好在把球囊放进去撑开，再塞个支架进去，血管总算是通了。现在病人恢复得挺好，已经出院回家了。 王宁夫主任医师跟我们讲，这事儿太典型了，情绪急转直下直接导致了心梗。当人受大刺激时，交感神经兴奋度会飙升，儿茶酚胺这类物质大量往外涌。这就会让心率加快、血压升高，还会引发冠状动脉痉挛。这些变化很容易把动脉粥样硬化斑块弄破，血小板一聚集就会变成血栓，最后把冠状动脉给堵死。这个病人合并的三度房室传导阻滞说明梗死区影响到了心脏的传导系统，这种情况死亡率能高达30%以上。 有数据说咱们国家心血管病发作有明显的季节性。冬天比夏天发病要高出大约40%，12月到次年2月更是心肌梗死的高发期。天冷体表血管收缩会加重心脏负担，血液里的纤维蛋白原浓度也会变高，红细胞还会黏在一起，这几种因素加在一起风险就大了。 专家给大家支了招：心理上要学会自己调节情绪，比如做做正念呼吸或者肌肉放松。环境适应上要慢慢来，室内外温差大的时候先在过道里过渡一下。高血压的人早晚要量血压，冠心病的人最好随身带着个心电图机。吃药不能随意停换，得听医生的话吃抗血小板药和降压药。 饮食上可以试试地中海饮食法，每天盐别超过5克。运动要每天保持30分钟中等强度的那种，最好选在午后气温高的时候动。 现在杭州市一医院胸痛中心的数据显示，2023年冬天接诊的急性心梗病人比去年多了18%，其中因为情绪惹出来的占了24%。现在医院已经把“院前急救-院内通道-重症监护”这三道防线都打通了，能把病人从进门到血管开通的时间控制在70分钟内。 社会节奏快加上气候变幻莫测，心血管病防治变得更难了。这次救治成功不光是技术厉害，也提醒大家要把心理因素放在心上。医疗机构会继续完善“防-治-管”的整套服务模式，也呼吁大家一起营造健康环境。只有把科学的防护意识变成每天的行动，才能守住生命的底线。