张爹爹3月3日时恢复状况良好,就要康复出院了。一个月前,这个69岁的老人开始感觉咳嗽、喘息和胸闷,一开始他还以为是老慢支加重,可是情况并没有好转。这之后,张爹爹去了武汉市肺科医院看病,医生给他做了CT检查。CT显示,在他的纵隔左侧长了个巨大的胸腺瘤,差不多有一个成人拳头那么大。这个肿瘤把心脏、肺部和大血管都挤得严严实实的。肺科医院胸外科副主任蒋钰辉告诉我们,这不仅让老人呼吸困难,还给他的心肺功能带来了严重影响。而且,张爹爹本身还有肺气肿和慢阻肺等疾病。 针对这么严重的情况,戴希勇主任带领的专家团队决定给张爹爹做一个“蛤壳式”开胸手术。这个手术需要从胸骨正中劈开,让手术区域充分暴露出来。这次手术用的是一种非常高难度的开胸术,在省内并不多见。在手术前,医生还联合血管介入室把肿瘤的供血血管给堵住了,为了防止术中大出血。这样一来,就像是把敌人的粮草补给线给切断了一样。 在这个过程中医生们小心地把肿瘤和心脏、大血管分开。为了彻底清除隐患,医生还给张爹爹做了一个扩大胸腺切除术。不仅把巨大的肿瘤给拿掉了,还把周围可能被侵犯到的组织给清除干净。 手术后的治疗也不轻松。因为张爹爹体弱多病,手术后出现了咳痰无力、肺部感染、胸腔积液等问题。幸亏有武汉市肺科医院胸外科、重症医学科(ICU)、康复科还有呼吸科共同协作和精心护理下,张爹爹一个一个地克服了这些难关。 戴希勇主任提醒大家:胸腺瘤早期常常没有什么明显症状,一般都是在体检时才被发现的。等到肿瘤长到一定大小了才会压迫到周围器官引起咳嗽、胸闷、胸痛或者呼吸困难等症状。如果这些症状持续时间很长而且常规治疗也没什么效果的话就应该考虑一下是不是胸腺瘤了。 这次成功实施的“蛤壳式”开胸手术不仅体现了多学科诊疗模式在复杂胸部疾病中的核心价值,还给武汉市肺科医院积累了宝贵经验。