问题——寒假期间,儿童骨科相关疾病就诊量集中上升,其中平足症成为家长关注的高频问题之一。
平足在儿童群体中并不鲜见,但当出现足弓塌陷、足跟外翻、步态异常及持续疼痛等表现时,可能影响运动能力与日常学习生活。
一些患儿经过运动训练、矫形鞋垫等保守手段后效果有限,如何在假期窗口完成规范诊疗、缩短等待周期,成为摆在医疗机构与家庭面前的现实课题。
原因——一方面,寒假为孩子提供了相对完整的恢复时间,家长普遍希望“手术在假期完成、开学前基本恢复”,由此带来就医高峰与手术排程压力。
另一方面,儿童平足并非“一刀切”处理:8岁前多有通过运动与功能训练改善的空间;进入8至14岁阶段,若出现副舟骨区域疼痛、足弓明显塌陷、足跟外翻加重并伴步态异常等情况,往往提示需要进一步评估手术指征。
专业评估、麻醉安全、术后康复指导等环节缺一不可,也决定了相关诊疗对团队经验与协同能力提出更高要求。
影响——2月4日,齐鲁二院手外科/足踝外科在一天内集中完成20名平足症患儿手术,从早7点持续至下午5点30分。
为减少等待与紧张、提升周转效率,医院统筹启用多个手术间并行运转,由科室负责人带领骨干医师团队把关关键步骤,麻醉团队进行术前评估、术中监测与风险控制。
当天除集中矫治外,科室还完成多台关节镜、拇外翻等矫形手术,工作持续至晚间。
对患儿家庭而言,集中安排不仅压缩了排队时间,也为春节团聚与新学期学习预留了恢复期;对医疗机构而言,则是对组织管理、质量控制和资源调度能力的一次集中检验。
对策——从临床实践看,平足矫治更需要“分层干预、精准选择”。
对于较小年龄段儿童,规范运动训练与足部肌力提升仍是重要路径;对于达到手术指征的患儿,选择微创、标准化的矫治方式可在保证安全前提下缩短手术时间与恢复周期。
齐鲁二院此次采用的个体化微创矫治方案,切口小、时间短,术后在一定周期内可逐步恢复日常活动,同时强调对螺钉规格与植入深度、适应证把握以及术后护理的严格要求,以降低并发症风险、提高满意度。
医院还通过集中答疑方式对家长普遍关心的康复周期、运动恢复、复查要点等进行说明,减少信息不对称带来的焦虑与误判。
前景——值得关注的是,集中手术日并非临时之举,而是该科室多年形成的常态化安排,尤其在寒暑假高峰期更具现实意义。
更重要的延伸在于能力外溢:通过邀请县域医生现场观摩、开展“实战式”培训,将规范化评估、手术要点与康复管理经验向基层传递,有助于提升区域内对儿童足踝疾病的早识别、早转诊与规范干预水平。
随着群众对儿童运动健康重视程度提升、学龄儿童体重与运动方式变化等因素叠加,平足相关诊疗需求预计仍将保持一定增长,如何在“需求上升”与“质量安全”之间建立更稳定的供给机制,考验医疗体系的精细化管理与分级协同能力。
这次"集体手术日"的圆满完成,不仅体现了现代医学技术的进步,更深刻诠释了医疗机构以患者为中心的服务理念。
从精心的术前准备到细致的术中操作,从患儿间的相互鼓励到医护人员的无私奉献,每一个环节都闪耀着人文关怀的光芒。
随着微创技术的推广应用和医疗服务模式的不断创新,越来越多像这20位患儿一样的孩子将获得更加便捷、高效、安全的医疗服务,在健康成长的道路上迈出更加坚定的步伐。