超强台风“潭美”后琼海医院洪灾理赔提速:70余天赔付2000余万元保障就医通道

今年秋季,超强台风"潭美"席卷海南琼海地区,带来罕见的极端降雨天气。

万泉河上游水库水位暴涨,河道水位超出警戒线2米以上,沿岸7个镇、123个村庄不同程度受灾。

其中,泰康在线承保的当地一家医疗机构成为重灾区,院区积水深达1.5米,整座医院被洪水持续浸泡近40小时,大量精密医疗设备损毁、药品浸水失效,医院诊疗功能全面停摆,直接威胁到周边群众的就医需求和生命健康。

面对这一突发灾难,泰康在线展现出高度的责任意识和专业能力。

早在汛期来临之初,公司就将防灾减灾工作列为首要任务,由领导班子亲自挂帅成立大灾应急专班,实现靠前指挥、提级调度。

理赔应急团队完成了涵盖灾前防汛、灾中救援、灾后理赔的全流程应急演练,并主动与合作企业逐一对接,发送防灾减灾风险提示函和预警短信。

同时,公司简化优化理赔流程,提前开通绿色理赔通道,为应对大灾筑牢了坚实的前期防线。

这些预防性措施的实施,充分体现了现代保险机构从被动应对向主动防控的理念转变。

接到报案后,泰康在线立即启动应急预案,理赔大案专家团队不畏风雨,迅速奔赴受灾医院。

一线人员一边配合院方开展抢险救灾,一边快速推进查勘定损工作。

同时,公司建立了24小时线上联络机制,实时掌握灾情动态,为理赔科学决策提供精准支撑。

在现场查勘过程中,理赔团队发现医院受灾情况远比预期复杂,机器设备、房屋建筑物受损严重。

若按常规流程推进,势必大幅延误医院复产复工进度。

泰康在线理赔团队在严守依法合规底线的前提下,对受灾损失进行细致分类汇总,主动联系多家专业设备检测单位,快速完成受损设备的损失原因和程度鉴定,形成了系统性的定损方案,大幅缩短了赔案处理周期。

为让医院尽快恢复诊疗能力,泰康在线开启专属理赔绿色通道,严格遵循"应赔尽赔、能赔快赔、合理预赔"的大灾理赔原则。

在报案初期便将100万元预赔款火速拨付到位,为医院紧急采购药品、修复关键诊疗设备提供了资金支持。

从100万紧急预赔到全额赔付,仅用70余天,2000余万元理赔款便悉数到账,为医院的全面重建、设备更新和诊疗秩序恢复提供了充足的资金保障,让当地群众的就医通道快速"重启"。

值得关注的是,泰康在线的服务并未因赔款到账而终止。

理赔款到位后,公司第一时间协调各类专业资源,全程跟进、协助医院推进复产复工,助力其快速恢复正常诊疗秩序。

针对洪灾中暴露的问题,泰康在线提出系统性施救建议,协助院方优化防灾方案,减少医院因洪涝灾害扩大损失的风险。

同时,该医院被纳入泰康在线"重点民生保障单位"白名单,建立专属服务档案,通过定期回访、持续跟踪,让保险保障与医院发展需求同步适配。

此次2000余万元的赔付,是泰康在线当年在海南地区单笔最大的医疗行业赔款之一,不仅修复了一家医疗机构,更守护了周边群众的就医可及性。

以此案为契机,泰康在线将大灾理赔经验转化为事前防灾标准,在2025年全年响应突发事件67起,发送预警短信超64万条,推出"汛期风险查勘"专项行动,帮助更多企业完善防洪设施布局,实现了从"等灾赔"到"防灾害"的重要转变。

在自然灾害频发的当下,此次事件不仅是一次成功的保险理赔案例,更是对公共服务体系应急能力的一次检验。

它启示我们,完善的风险防控体系需要政府、企业和社会各界的协同努力。

当保险保障与民生需求深度结合,我们就能在风雨来临时,为人民群众筑起更加牢固的安全屏障。